Injecţia intradermică
- Definiţie:
- Introducerea de substanţe medicamentoase - soluţii izotone în organism, prin intermediul unui ac ataşat la o seringă , în stratul dermic.
- Scop:
- Terapeutic – desensibilizări în afecţiuni alergice, vaccinarea BCG la sugari.
- Explorator – intradermoreacţia.
- Anestezic – infiltrarea dermică cu novocaină.
- Locul de elecţie:
- Faţa anterioară a antebraţului.
- Faţa externă a braţului şi a coapsei.
- Materiale necesare:
- Seringă cu ac scurt, sterile.
- Material general pentru executarea unei injecţii.
- Soluţia medicamentoasă.
- Pregătirea bolnavului:
- Se anunţă bolnavul şi se explică tehnica şi necesitatea ei.
- Se aşează bolnavul în repaus comod – în decubit dorsal.
- Se dezveleşte locul ales.
- Tehnica:
- Se spală şi se dezinfectează mâinile şi se îmbracă mănuşi de protecţie.
- Se montează seringa şi se aspiră medicamentul (0,1 ml) şi se schimbă acul.
- Se elimină aerul.
- Se dezinfectează locul puncţiei cu alcool şi se aşteaptă evaporarea.
- Se introduce vârful acului în grosimea pielii, tangenţial pe suprafaţa pielii, cu bizoul în sus, până dispare orificiul acului complet.
- Se verifică poziţia acului prin aspirare în seringă.
- Se injectează lent.
- Se formează o papulă albă de aspectul cojii de portocală de 5-6 mm diametru, o înălţime de 1-2 mm la 0,1 soluţie injectată.
- Se retrage acul fără a aplica tampon la locul puncţiei.
- Se ordonează materialele folosite.
- Incidente şi accidente:
- Revărsat lichidian – când acul a intrat parţial în derm.
- Tumefacţia stratului subcutanat, fără apariţia papulei cu aspect de coajă de portocală când acul a pătruns prea profund.
- Lipotimie.
- Stare de şoc – în caz de testare a unor alergeni.
- Reacţie intensă la necroza unor porţiuni de tegument din cauza distensiei puternice prin injectarea de soluţii hipotone.
- Observaţii:
- Nu se face dezinfecţia cu alcool a locului injecţiei dacă se face testare la tuberculină – alcoolul inactivează tuberculina.
- Pentru anestezie locală injecţie se poate face pe orice suprafaţă a corpului.
- În cazul efectuării testelor alergologice, se pregătesc: Adrenalină, Efedrină, Hemisuccinat de Hidrocortizon, cardiotonice.
