CURS
6
NURSING-UL
BOLNAVULUI CU TULBURARE DE SOMATIZARE ȘI
TULBURARE
CONVERSIVĂ
Particularitățile de îngrijire a acestor bolnavi
pleacă din elementul central al acestor tipuri de patologie și
anume: acuzele de tip somatic ale pacienților, care de fapt ascund o
problematică psihologică, neconștientizată de pacient.
Câteva recomandări principale:
Ascultă pacientul care vorbește despre suferința lui
fizică (simptome somatice), nu expune brutal de la început
elementul central al acestui tip de patologie pentru ca pacientul să
nu-și piardă încrederea.
Inventariază problemele de viață ale pacientului,
determinându-l cu calm și tact să vorbească despre ele, să le
definească (numească) și să spună ce simte din punct de vedere
emoțional legat de ele (chiar și în momentul discuției).
Adu în discuție relația simptom – problemă
(atenție, pacientul poate fi foarte reticent și rezistent la
această abordare).
Atenție la aspectul de hiperdramatizare și tendința
de manipulare, des întâlnite la acest tip de pacienți.
Fă un echilibru între fermitatea, autoritatea cu care
oferi informațiile și sentimentul ce-l dai pacientului că îl
înțelegi și că vrei să-l ajuți.
NURSING-UL
BOLNAVULUI CU PATOLOGIE OBSESIV-COMPULSIVĂ
Patologia obsesiv-compulsivă este încărcată de
anxietate. De aceea, o primă obligație
este
managementul anxietății (discutat anterior).
Câteva particularități de îngrijire se
centrează pe:
Răbdare din partea terapeutului, pentru că este vorba
de pacienți cu dificultăți de deliberare, de trecere la acțiune,
cu o serie de acțiuni repetitive, stereotipe, pacienți rigizi.
Introdu „noul” în diferitele acțiuni treptat,
pentru că sunt pacienți cu mari dificultăți de adaptare la
schimbare.
Fii perseverent în cerințele terapeutice, încercând
să antrenezi treptat necesitatea de schimbare din partea
pacientului.
