AVANTAJE,
DEZAVANTAJE SI CONDITII DE ADMINISTRARE
· medicamentele trebuie sa fie sterile
· medicamentele trebuie sa fie in solutie sau in suspensie
· medicamentele trebuie sa fie absorbabile ( pentru a se evita formarea abceselor)
· medicamentele sa nu lezeze si sa nu irite tesuturile
· seringi si ace adecvate si sterile
· durere la locul administrarii
· cadru adecvat pentru administrare
· cunostinte medicale pentru efectuarea tratamentului
· dificultatea de a repeata injectia, numarul de puncte de injectare fiind limitat.
Forme farmaceutice administrate:
_ lichide -_ solutii, suspensii, emulsii.
_ solide -_ pulberi liofilizate, implante, comprimate pentru solutii injectabile.
Sunt mai multe cai parenterale:
a) cai intravasculare din care fac parte:
· calea intravenoasa- medicamentele sunt introduse direct in singe, efectul este imediat,se pot administra volume mari de lichide.
Aceasta cale este folosita in urgente( exemplu- transfuzii de singe, de substituienti de
plasma, de substante anestezice, de substante antidote in intoxicatii, de tonice cardiace).
Nu se pot administra suspensii, emulsii, substante uleioase pe aceasta cale!!
· calea intraarteriala- este mai rar folosita. Se injecteaza substante vasodilatatoare
in arterite, insulina in gangrene diabetice, in cazul stopului cardiac, pentru
arteriografii ale membrelor periferice cu substante de contrast in artere.
b) calea intramusculara- se pot administra medicamente in solutii sau suspensii
apoase si uleioase, preparate injectabile de depozit( procain-penicilina, benzatinpenicilina,
hormoni).
c) caile subcutanate-· calea intradermica- se foloseste pentru testarea sensibilitatii la medicamente sau
pentru imunizari.
· calea subcutanata- se administreaza medicamente hidrosolubile in solutii neutre
sau izotone in cantitati mici de 1-2 ml, substante greu solubile, care se dizolva
lent in lichidul interstitial.
Se pot administra hormoni sexuali ( se pot implanta subcutanat),
protamin-zinc-insulina.
d) calea intracardiaca- se administreaza prin injectare direct in miocard.
e) calea intraventriculara- se administreaza prin injectare direct in ventricul.
f) calea intraarticulara si intrasinoviala- se administreaza prin injectare direct in
articulatii si in sinovia.
g) calea intramedulara- se administreaza prin injectare direct in maduva osoasa.
h) calea seroasa- seroasele sunt membrane care captusesc cavitatile inchise ale
organelor si sunt formate din doua foite( ex.: pleura, pericardul, peritoneul).
Se administreaza numai pentru tratament local( antibiotice, enzime).
i) caile intraspinale- este o injectare directa in spatiul subarahnoidian. Cuprinde:
· calea intrarahidiana (i.r.)- permite injectarea in spatiul situat intre maduva
spinarii si coloana vertebrala.
· medicamentele trebuie sa fie sterile
· medicamentele trebuie sa fie in solutie sau in suspensie
· medicamentele trebuie sa fie absorbabile ( pentru a se evita formarea abceselor)
· medicamentele sa nu lezeze si sa nu irite tesuturile
· seringi si ace adecvate si sterile
· durere la locul administrarii
· cadru adecvat pentru administrare
· cunostinte medicale pentru efectuarea tratamentului
· dificultatea de a repeata injectia, numarul de puncte de injectare fiind limitat.
Forme farmaceutice administrate:
_ lichide -_ solutii, suspensii, emulsii.
_ solide -_ pulberi liofilizate, implante, comprimate pentru solutii injectabile.
Sunt mai multe cai parenterale:
a) cai intravasculare din care fac parte:
· calea intravenoasa- medicamentele sunt introduse direct in singe, efectul este imediat,se pot administra volume mari de lichide.
Aceasta cale este folosita in urgente( exemplu- transfuzii de singe, de substituienti de
plasma, de substante anestezice, de substante antidote in intoxicatii, de tonice cardiace).
Nu se pot administra suspensii, emulsii, substante uleioase pe aceasta cale!!
· calea intraarteriala- este mai rar folosita. Se injecteaza substante vasodilatatoare
in arterite, insulina in gangrene diabetice, in cazul stopului cardiac, pentru
arteriografii ale membrelor periferice cu substante de contrast in artere.
b) calea intramusculara- se pot administra medicamente in solutii sau suspensii
apoase si uleioase, preparate injectabile de depozit( procain-penicilina, benzatinpenicilina,
hormoni).
c) caile subcutanate-· calea intradermica- se foloseste pentru testarea sensibilitatii la medicamente sau
pentru imunizari.
· calea subcutanata- se administreaza medicamente hidrosolubile in solutii neutre
sau izotone in cantitati mici de 1-2 ml, substante greu solubile, care se dizolva
lent in lichidul interstitial.
Se pot administra hormoni sexuali ( se pot implanta subcutanat),
protamin-zinc-insulina.
d) calea intracardiaca- se administreaza prin injectare direct in miocard.
e) calea intraventriculara- se administreaza prin injectare direct in ventricul.
f) calea intraarticulara si intrasinoviala- se administreaza prin injectare direct in
articulatii si in sinovia.
g) calea intramedulara- se administreaza prin injectare direct in maduva osoasa.
h) calea seroasa- seroasele sunt membrane care captusesc cavitatile inchise ale
organelor si sunt formate din doua foite( ex.: pleura, pericardul, peritoneul).
Se administreaza numai pentru tratament local( antibiotice, enzime).
i) caile intraspinale- este o injectare directa in spatiul subarahnoidian. Cuprinde:
· calea intrarahidiana (i.r.)- permite injectarea in spatiul situat intre maduva
spinarii si coloana vertebrala.
· calea intradurala- permite injectarea in spatial epidural( peridural)
· calea subarahnoidiana- permite injectarea in spatiul subarahnoidian.
Este folosit pentru efectuarea anesteziei peridurale cu xilina 2% sau procaina 1%.
3) Administrarea medicamentelor pe cale TRANSMUCOZALA
Mucoasele sunt tesuturi care limiteaza unele cavitati ale organismului, deschise spre
exterior, bogat vascularizate, sensibile, fragile, usor iritabile.
Administrarea este direct pe mucoasa( nas, ureche, ochi), sau prin absorbtia
substantei medicamentoase prin peretii mucoaselor( calea rectala, perilinguala ).
Folosirea acestor cai sunt pentru actiune sistemica(generala)- ( calea vaginala, calea
uretrala).
a) caile mucoaselor buco-faringiene
· calea sublinguala (perilinguala)- medicamentele se plaseaza sub limba.
Are avantajul :
- se evita primul pasaj, evitindu-se degradarea medicamentului
- se evita gustul neplacut al medicamentului
- forme farmaceutice administrate: solutii, comprimate
retard(Nitroglicerina), granule, globule homeopate.
· calea bucofaringiana- se foloseste pentru actiune locala, pentru spalarea gurii, a
gitului sau pentru badijonare in cazul unor infectii microbiene.
- forme farmaceutice administrate: gargarisme, solutii, comprimate.
· calea gingivala- se foloseste pentru actiune locala. Este destinata administrarii,
aplicarii de preparate viscoase(pe baza de glicerina).
- forme farmaceutice administrate: comprimate.
· calea buco-dentara- se foloseste pentru actiune locala cit si sistemica. Se
foloseste in tratamentul infectiilor stomatologice.
Preparatele sunt aplicate direct in alveola dentara, care este bogat vascularizata.
- forme farmaceutice administrate: solutii, geluri, unguente,
pudre,alveoconuri, microcomprimate.
b) calea rectala.
Aceasta cale este folosita pentru actiune locala si sistemica. Este o zona puternic
vascularizata.
Avantaje:
- se pot administra medicamente cu miros si gust neplacut
- se foloseste aceasta cale in caz de greata ,vomismente si intoleranta
gastrica.
- aplicarea in rect total vid, altfel absorbtia este incompleta.
- forme farmaceutice: spalaturi, microclisme, supozitoare, capsule rectale,
unguente, aerosoli.
c) calea vaginala.
Aceasta cale este folosita pentru administrarea medicamentelor direct in vagin.
Este o cale mai putin folosita, pentru actiune locala si sistemica.
- forme farmaceutice administrate: - spalaturi, ovule, comprimate, capsule
gelatinoase, unguente, aerosoli.
d) calea uretrala
Se administreaza solutii sterile pentru instilatii, hidrogeluri.e) calea nazala
Este destinata tratarii afectiunilor sferei nazale, deci pentru actiune locala, dar si
generala.
- forme farmaceutice- erine, spray-uri, unguente, pudre.
f) calea oftalmica
Este destinata actiunii locale si generale. Se administreaza medicamente sterile.
- forme farmaceutice- colire, inserte, minipompe, latexuri.
g) calea auriculara
Mucoasa otica este destinata administrarii de medicamente in ureche, pentru o
actiune locala.
- forme farmaceutice- solutii viscoase pe baza de glicerina sau forme solide
(pudre, otoconuri).
g) calea pulmonara
Administrare se face in tractul pulmonar prin calea nazala( fose nazale, faringe,
laringe, trahee, bronhii, bronhiole, alveole pulmonare).
Administrarea se realizeaza cu dispozitive speciale, permitind generarea de
particule numite aerosoli.
- forme farmaceutice- inhalatii, pulverizatii, aerosoli,spray-uri.
4) Administrarea medicamentelor pe cale CUTANATA
Este o cale de aplicare externa, topica, locala.
Medicamentul este plasat pe piele in vederea unei actiuni locale sau
generale ( sistemica). Se evita primul pasaj hepatic.
Sunt forme farmaceutice adaptate la penetratia transcutanata.
AVANTAJE:
- medicamentele sunt aplicate direct la locul unde ele trebuie sa actioneze in
cazul unei actiuni locale, sau in zona de absorbtie care este fragila, pentru o
actiune generala( pielea din spatele urechii).
- forme farmaceutice- solutii, suspensii, sisteme adezive
cutanate, emulsii,aerosoli, pudre.
