Nefrologie, urologie si nursing în afectiunile renale, C14 - NURSING - INGRIJIRI GENERALE


INGRIJIRI GENERALE

  • in primul rind trebuie tinuti la pat pentru retrocedarea tuturor simptomelor
  • scularea se face numai dupa aprobarea medicului

  • se intimpla ca dupa sculare unele manifestari ca albuminuria si hematuria sa reapara

  • in starile de insuficienta renala cu eclampsie sau coma bolnavii vor fi izolati

  • la toaleta zilnica trebuie avuta mare grija deoarece sunt sensibili la scaderea temperaturii

  • suprafetele edematiate sunt foarte sensibile, se lezeaza usor
  • bolnavii renali fac foarte repede escare de decubit
  • atentie deosebita – toaleta cavitatii bucale

  • infectiile micotice sunt frecvente
  • alimentatia

o regimul dietetic in perioada acuta este lipsit de sare si proteine de origine animala
o ratia fiind alcatuita din hidrati de carbon , completat cu unt

  1. in glomerulonefrita in primele zile ramine pe regim de foame, evitind pe cit posibil si lichidele
o in perioada de formare si mentinere a edemelor - regim desodat

  1. in cazul deficitului functional al rinichiului compensat prin poliurie pentru evitarea deshidratarii se vor da cantitati controlate de sare


o scoaterea proteinelor are scopul de a usura munca rinichiului, dar nu pentru prea mult timp, daca periada acuta se prelungeste se vor introduce cantitati moderate de proteine
o cantitatile de proteine si clorura de sodiu le stabileste medicul

  1. in procesele cronice ratia zilnica de proteine se va stabili pe baza dozarii azotului rezidual
    1. in cazul nefrozelor pe linga caracterul desodat , regimul va fi hiperproteic

    1. la gravide incepind cu a doua jumatate a sarcinii la cea mai mica albuminurie se restring cantitatiile de sare si proteine

    1. alimentele permise trebuie sa fie bogate in vitamine

    1. in litiaza renala si a cailor urinare regimul se acomodeaza dupa natura calculilor

    1. hidratarea este in functie de starea lor controlata prin analize de laborator
    1. in perioada acuta se impune o restringere a lichidelor

    1. in unele boli cronice pentru eliminarea catabolitilor se impume o crestere a cantitatii de lichide

  • educarea
    1. dobindirea obisnuintelor corecte de eliminare
o evitarea inhibarii reflexului de mictiune

o asigurarea unui aport corespunzator de lichide o toaleta regiunii perineale
o pentru evitarea patrunderii microorganismelor

  1. evitarea consumului de medicamente cu efect diuretic sau nefrotoxice fara prescriptie medicala
o evitarea aportului exesiv de saruri minerale
o tratarea corespunzatoare a anginei streptococice

o cresterea tonusului muschilor perineali si abdominali o evitarea excesului de proteine si sare
  1. cunoasterea factorilor favorizanti in aparitia si evolutia afectiunilor renale
    • oboseala

    • frigul

    • umiditatea

    • traumatismele

    • afectiuni cardiovasculare