GINECOLOGIE SI NURSING IN GINECOLOGIE , 3 - FIBROM UTERIN

 FIBROM UTERIN

Definitie: tumora benigna dezvoltata la nivelul uterului

Manifestari de dependenta :

– hemoragia : menometroragie;
– leucoreea, mai ales hidroreea intermitenta, chiar pioree in cazul unor complicatii septice;
– durerea sub forma de jena;
– cresterea in volum a abdomenului;
– tulburari urinare : polakiurie, incontinenta urinara;
– tulburări digestive : constipatie, tenesme rectale.

Probleme de dependenta

  • posibila alterare a imaginii de sine;
  • alterarea eliminarilor urinare;
  • alterarea tranzitului intestinal;
  • durere;
  • risc de complicatii acute si cornice;
  • alterarea vietii sexuale;
  • cunostinte insuficiente despre boala

Surse de dificultate

– factori de mediu : poluare, radiatii, noxe profesionale
– psihici : stres
– bio-fiziologici : tulburari hormonale
– sociali : locul de munca si relatiile interumane de la locul de munca, relatiile familiale
– spirituali : obiceiuri si ritualuri religioase
– culturali : influenta mediului cultural


Obiective de îngrijire
Pacienta :
  • sa prezinte o imagine pozitiva despre sine ;
  • sa prezinte eliminari urinare normale ;
  • sa prezinte tranzit intestinal normal;
  • sa beneficieze de confort psihic;
  • sa nu prezinte durere;
  • sa accepte schimbarea stilului de viata ;
  • sa prezinte cunostinte suficiente despre boala.




Interventii autonome

  • A.M. trebuie sa comunice cu pacienta pentru a oferi explicatii in legatura cu simptomatologia, evolutia si complicatiile bolii, importanta tratamentului;
  • Monitorizarea functiilor vitale si vegetative de doua ori pe zi : TA, puls, T, respiratie, diureza, scaun ;
  • Asigurarea conditiilor de mediu
  • A.M. ajuta pacienta sa accepte operatia, faciliteaza prezenta familiei si-i ajuta pe membrii sai sa inteleaga starea psihologica a acesteia;
  • A.M. asigura supravegherea postoperatorie pentru prevenirea complicatiilor si-i explica pacientei recomandarile medicale la externare.

Interventii delegate
  • Recoltarea de produse pentru examenul de laborator : sange, urina, secretii vaginale, biopsii;
  • Administrarea tratamentului medicamentos prescris de medic;
  • Pregatirea pacientei pentru investigatii si interventii ginecologice;
  • Pregatirea preoperatorie;
  • Ingrijiri postoperatorii.

Investigatii specifice în fibromul uterin
– ecografie pelviana pentru a confirma prezenta unuia sau mai multor fibroame uterine;
– histerosonograma se realizeaza prin umplerea uterului cu o solutie sterila salina in timpul unei ecografii transvaginale si poate evidentia cavitatea uterina deformata, un nodul care proemina in cavitate sau un nodul intracavitar pediculat;
– laparoscopia se poate folosi pentru a confirma si localiza fibroamele de pe peretele extern uterin inainte de a fi extirpate (miomectomie)