GINECOLOGIE SI NURSING IN GINECOLOGIE , 2- VULVOVAGINITA


VULVOVAGINITA

Definitie infectii ale vulvei si vaginului produse de agenti infectiosi, chimici, mecanici.


Manifestari de dependenta :
  • leucoree cu anumite caracteristici în functie de agentul etiologic – abundenta, aspect, miros, variatii in timpul ciclului menstrual,
  • prurit vulvar sau vaginal, senzatie de arsura,
  • dureri pelviene,
  • disurie, polakiurie,
  • dispareunie,
  • eritem, vezicule vulvovaginale, ulceratii,
  • febra, cefalee, astenie,
  • adenopatie.

Probleme de dependenta :
  • alterarea imaginii de sine;
  • alterarea confortului;
  • risc de alterare a integritatii tegumentelor si mucoaselor;
  • alterarea eliminarilor urinare;
  • risc de complicatii acute si cornice;
  • refuzul de a se conforma tratamentului;
  • refuzul de a accepta schimbarea stilului de viata;
  • deficit de cunostinte despre boala si eventualele complicatii;
  • alterarea vietii sexuale.


Surse de dificultate:
Factori etiologici si de risc :
– factori de mediu : poluare, radiatii, noxe profesionale
– psihici : stres
– bio-fiziologici : agentii patogeni, obiceiuri de mentinere a igienei genitale, varsta
– sociali : relatiile interumane, obiceiurile sexuale
– spirituali : obiceiuri si ritualuri religioase
– culturali : influenta mediului cultural

Obiective de îngrijire

Pacienta :
  • sa exprime cresterea stimei de sine
  • ss prezinte o stare de confort
  • sa prezinte tegumente si mucoase integre
  • sa prezinte eliminari urinare normale
  • sa nu prezinte complicatii acute si cronice
  • sa accepte si sa urmeze tratamentul
  • sa prezinte interes fata de schimbarea stilului de viata
  • sa prezinte cunostinte suficiente despre boala
  • sa nu prezinte scurgeri

Interventii autonome ale A.M.

  • A.M. sa comunice si sa educe pacienta: explicatii oferite in legatura cu etiologia bolii, simptomatologie, evolutie, importanta tratamentului atat pentru ea cat si pentru partener, administrarea medicamentelor, restrictii impuse de boala;
  • Monitorizarea functiilor vitale si vegetative de doua ori pe zi : TA, puls, T, respiratie, diureza, scaun ;
  • Asigurarea conditiilor de mediu in salon;
  • Asigurarea igienei
  • Asigurarea unei alimentari si hidratari corespunzatoare
  • Prevenirea complicatiilor;
  • Instruieste pacienta:
  • sa se aseze intr-o pozitie care sa favorizeze drenarea secretiilor;
  • sa nu foloseasca tampoane intravaginale,
  • sa nu faca irigatii fara indicatia medicului;
  • sa poarte lenjerie de bumbac;
  • sa evite traumatizarea regiunii,
  • sa evite folosirea sapunurilor tari, spray-rilor;
  • sa se prezinte la controlul medical periodic;
  • cum sa-si administreze tratamentul;
  • sa nu aiba contact sexual pe perioda tratamentului (10 zile)
  • Informeaza pacienta cu privire la posibilitatea de reinfectie si de transmitere a bolii si importanta folosirii prezervativului.

Interventii delegate ale A.M.

  • Recoltări produse biologice
    • Recoltare de secretii vaginale pentru : examen microscopic, culturi pe medii
      • Administrarea medicatiei prescrise de medic: în functie de agentul etiologic antibiotice,antimicotice, antivirale.