FIȘE- TEHNICI DE NURSING 2 - Bandajarea capului


  1. Bandajarea capului

Definiţie
  • Bandajarea (înfăşarea) este o metodă de fixare a pansamentului cu ajutorul unei feşe din tifon, de lungimi şi lăţimi diferite, în funcţie de mărimea şi caracterul plăgii sau regiunii.
Reguli pentru o înfăşare corectă
  • Faşa se ţine în mâna dreaptă, capătul liber în mâna stângă.
  • Faşa se conduce de la stânga la dreapta.
  • Se începe şi se termină cu 2-3 ture circulare de fixare.
  • Turele de faşă nu trebuie să facă cute.
  • Faşa trebuie să permită circulaţia sângelui – să nu fie prea strânsă, dar nici prea largă.
  • Conducerea feşei se face pe sensul circulaţiei venoase (de întoarcere).
  • Se evită mişcările inutile ce pot produce dureri.
  • Fixarea prin nod nu trebuie să jeneze.
Caracterele unui bun bandaj
  • Să fie elastic, suficient de strâns.
  • Să fixeze pansamentul.
  • Să imobilizeze segmentul.
  • Să asigure cicatrizarea.
  • Să fie executat blând.
  • Să fie estetic.
Realizarea turelor de fixare
  • Se aplică oblic, sub pansament, cca. 20 cm faşă.
  • Se intersectează cu o tură circulară.
  • Se răsfrânge colţul feşii şi se suprapune încă o tură circulară.
Modalităţi de conducere a feşei
  • Faşă circulară → turele se suprapun (gât, torace, articulaţia pumnului).
  • Faşă în spirală → turele şerpuiesc, acoperind cu o treime turele precedente (gambă, antebraţ).
  • Faşă în forma cifrei 8 → se începe cu ture de fixare, se trece oblic peste articulaţie şi se conduc deasupra articulaţiei alte ture circulare, se revine oblic sub articulaţie intersectând prima diagonală; se încheie cu ture de fixare (cot, picior, mână).
  • Faşa în spic de grâu → se fac turele de fixare deasupra articulaţiei, faşa se conduce în 8, fiecare tură acoperind cu 1/3 sau 2/3 tura dinainte. Se termină cu ture de fixare (degete, regiunea inghinală, scapulo-humerală etc.).
  • Faşa în evantai → se fac turele de fixare deasupra articulaţiei, iar turele următoare se conduc din ce în ce mai puţin oblic ajungând circular la mijlocul articulaţiei, după care se desfăşoară în sens invers, oblic (cot, genunchi) etc.
Capelina (bandajarea capului)
Materiale necesare:
  • 2 feşe de 5cm lăţime – 5m lungime.
  • Foarfecă.
  • Romplast, clemă-rac, ac de siguranţă.
Tehnica bandajării capului – capelina:
  • Se conduce faşa circular, din spate în faţă, în jurul capului – deasupra sprâncenelor – lăsând libere pavilioanele urechilor.
  • Se răsfrânge colţul feşei rămas în afară şi se face o nouă tură circulară pentru fixare.
  • Se conduce faşa din spate în faţă prin ture oblice – până la acoperirea completă a bolţii craniene.
  • Turele oblice se fixează cu 2-3 ture circulare.
  • Fixarea capătului liber al feşei se fixează pe frunte cu leucoplast sau ac de siguranţă.
Observaţii:
  • Pansamentul de la nivelul capului pate fi fixat şi cu ajutorul unor ţesături tubulare elastice.
  • Tubulatura elastică se adaptează dimensiunilor capului şi este mai uşor de suportat.
  • La nivelul ochilor, nasului şi gurii se fac decupaje care să permită vederea, alimentarea etc.
Bandajarea braţului
Materiale necesare:
  • Faşă de 5-10 cm lăţime – 5-10 m lungime.
  • Foarfecă.
  • Romplast, clemă-rac, ac de siguranţă.
Tehnica bandajării braţului / antebraţului:
  • Se aşează capătul liber al feşei pe partea inferioară regiunii de bandajat.
  • Se conduce faşa în spirală sau în spică – prin încrucişarea acesteia.
  • Se încheie cu două ture circulare de fixare, la partea superioară a segmentului.
  • Capătul liber al feşei, se fixează cu leucoplast, clemă rac sau ac de siguranţă.

Bandajarea cotului
Materiale necesare:
  • Faşă de 5cm lăţime – 5m lungime.
  • Foarfecă.
  • Romplast, clemă-rac, ac de siguranţă.
Tehnica bandajării cotului – în opt:
  • Conducerea feşei se face forma cifrei 8 sau în evantai.
  • Cotul trebuie să fie în extensie.
  • Turele circulare de fixare se fac pe antebraţ – sub cot.
  • Se conduce faşa peste faţa anterioară a cotului până la braţ.
  • Se fac două ture circulare la nivelul braţului.
  • Se conduce faşa oblic peste faţa anterioară a cotului la antebraţ.
  • Se repetă astfel câteva ture.
  • Se încheie cu două ture circulare de fixare, la nivelul braţului.
  • Capătul liber al feşei, se fixează cu leucoplast, clemă rac sau ac de siguranţă.
Tehnica bandajării cotului – în evantai:
  • Bandajarea se execută cu cotul în semiflexie.
  • Se fac 2 ture circulare de fixare pe antebraţ, sub cot.
  • Se continuă cu o tură oblică deasupra articulaţiei.
  • Turele următoare se conduc din ce în ce mai puţin oblic, ajungând circulare la mijlocul articulaţiei.
  • În continuare faşa se desfăşoară oblic – în sens invers
  • Se termină cu două ture circulare de fixare pe braţ.
  • Capătul liber al feşei, se fixează cu leucoplast, clemă rac sau ac de siguranţă.
Observaţii:
  • Bandajarea cotului se face cu scopul hemostazei sau pentru fixarea pansamentului.
Bandajarea degetelor şi a policelui
Materiale necesare:
  • Faşă de 5 cm lăţime – 5m lungime.
  • Foarfecă.
  • Romplast, clemă-rac, ac de siguranţă.
Bandajarea degetelor:
  • Se conduce faşa în spirală sau în spică.
  • Se începe bandajarea prin ture de fixare la nivelul articulaţiei pumnului.
  • Se conduce faşa oblic spre vârful degetului şi se aşează 2-3 straturi de faşă, îmbrăcând faţa anterioară a degetului, vârful degetului şi faţa posterioară a acestuia.
  • Se continuă conducerea feşei în spirală sau spică → de la vârf la rădăcina degetului.
  • Se încheie bandajarea cu ture circulare de fixare la nivelul articulaţiei pumnului.
  • Capătul liber al feşei, se fixează cu leucoplast, clemă rac sau ac de siguranţă.
Observaţii:
  • Nu este obligatorie acoperirea vârfului degetului dacă plaga nu interesează şi jumătatea distală a degetului.
  • Când este necesară înfăşarea mai multor degete separat, se începe înfăşarea degetelor cu degetul mic şi se încheie cu policele.
Alte metode bandajare
Basmaua în patru colţuri pentru imobilizarea braţului şi antebraţului – eşarfa lui Petit:
  • Se leagă colţurile în diagonală în jurul gâtului şi se introduc braţul şi antebraţul în chinga formată.
  • Celelalte două capete se leagă pe partea dorsală a toracelui.
Înfăşarea capului:
  • Se efectuează cu ajutorul unei basmale triunghiulare.
  • Se sprijină baza triunghiului pe protuberanţa occipitală, cu vârful triunghiular îndreptat spre nas.
  • Se încrucişează cele două capete ale triunghiului şi se fixează cu ace de siguranţă.
  • Vârful basmalei se răsfrânge în sus, peste creştetul capului şi se fixează cu ac de siguranţă.
Observaţii
  • Conducerea feşei se face în sensul circulaţiei venoase.
  • Faşa poate fi fixată şi prin înnodarea capetelor despicate.
  • Bandajarea se foloseşte la fixarea pansamentului, dar şi la imobilizarea unui membru.
  • Pot fi utilizate şi materiale improvizate → prosop, batistă, eşarfă, cearşaf etc.
  • Sunt benzi adezive – Pansaplast, Septoplast – care se pot folosi şi ca pansamente aseptice.
  • Materialele adezive nu se aplică pe suprafeţe păroase!