Tehnici de nursing , recapitulare - C50:Măsuri de profilaxie - SIDA ,Măsuri de profilaxie a tuberculozei,Protecţia muncii în secţiile de boli infecto-contagioase

• Măsuri de profilaxie - SIDA

• Definiţie:

• SIDA → sindrom de imunodeficienţă dobândită – este o boală infecţioasă complexă, cu multiple manifestări ce ţin de etiologia virală şi de deprimarea imunităţii pe care o antrenează, cu apariţia unor infecţii oportuniste polietiologice şi boli neoplazice.

• Instrucţiuni → Ministerul Sănătăţii:

• Depistarea surselor de infecţie prin testare serologică.
• Testarea persoanelor cu risc – politransfuzaţi, homosexuali, bolnavi cu diverse boli venerice, prostituate etc.
• Testări pe grupe populaţionale – gravide.

• Măsuri faţă de calea de transmitere:

• Îndepărtarea donatorilor infectaţi.
• Sterilizarea instrumentarului medical.
• Dezinfecţie riguroasă.
• Controlul gravidelor.
• Schimbarea concepţiei de igienizare a instituţiilor pediatrice.
• Schimbarea comportamentului sexual.
• Sex protejat.

• Măsuri generale şi organizatorice:

• Protecţia personalului medical.
• Evitarea contactului cu produsele bolnavului.
• Purtarea mănuşilor de protecţie în executarea tehnicilor invazive.
• Educaţia permanentă şi disciplinarea bolnavilor.
• Anchetă epidemiologică în focar şi păstrarea în evidenţă a persoanelor seropozitive.
• 
  
• Măsuri de profilaxie a tuberculozei
  • Definiţie:
  • Tuberculoza este o infecţie produsă de Mycobacterium tuberculosis, cu manifestări foarte variate, mai frecvent pulmonare.
  • Profilaxia tbc:
  • Presupune măsuri generale ca:
  • Îmbunătăţirea condiţiilor de viaţă.
  • Creşterea nivelului de cultură sanitară a populaţiei.
  • Depistarea biologică prin IDR la tuberculină.
  • Microradiofotografie – la grupe de risc (copii, tineri).
  • Eliminarea tbc la animale de lapte.
  • Controlul baciloscopic al sputei.
  • Chimioprofilaxie cu HIN la persoanele cu risc crescut.
  • Vaccinare şi revaccinare intradermică BCG → la persoanele cu IDR la tuberculină negativ.
  • Izolarea bolnavilor cu tuberculoză activă în spital.
  • Declararea nominală pe fişă.
  • Dezinfecţie sistematică.
  • Tratarea profilactică a contacţilor tbc.
  • Protecţia personalului medical din unităţile de tuberculoză.
  • Dispensarizarea strictă a bolnavului cu tbc externat.
  • Tratament ambulator strict supravegheat.
  Protecţia muncii în secţiile de boli infecto-contagioase
  • Respectarea regulilor de igienă corporală are ca scop profilaxia îmbolnăvirilor personalului medical, precum şi prevenirea transmiterii infecţiei.
  • Asigurarea igienei corporale şi purtarea echipamentului de protecţie:
  • Asistenta intră în filtru pentru personal, dezbracă hainele de stradă → le pune în vestiar special destinat.
  • Face baie / duş şi îmbracă echipament de spital.
  • Verifică ţinuta vestimentară şi intră în secţie.
  • Respectarea circuitelor funcţionale şi a normelor de protecţie a muncii:
  • Respectă toate circuitele funcţionale.
  • Respectă regulile de spălare şi dezinfecţie a mâinilor:
  • La intrarea şi la ieşirea din:
  • Serviciu., salon.
  • Înainte şi după:
  • Examinarea fiecărui bolnav.
  • Aplicarea unui tratament parenteral.
  • Schimbarea pansamentului.
  • Efectuarea clismei.
  • Efectuarea investigaţiilor şi procedurilor invazive.
  • Folosirea batistei, toaletei. Aranjarea părului
  • Prepararea şi distribuţia alimentelor şi medicamentelor.
  • După:
  • Scoaterea mănuşilor de protecţie, a măştii de tifon.
  • Activităţi administrative şi gorpodăreşti.
  • Prevenirea transmiterii infecţiilor de la o secţie la alta:
  • Se îmbracă un al doilea halat la intrarea într-o altă secţie.
  • La ieşire dezbracă halatul.
  • Efectuează controale periodice – regulate pentru evaluarea stării de sănătate.
  • Se fac imunizări specifice şi nespecifice.
  • Se respectă regimul de muncă şi de odihnă.
  • Se schimbă echipamentul de protecţie ori de câte ori este nevoie.
  • Dezbrăcarea corectă a echipamentului de protecţie:
  • Împachetarea halatului de protecţie de face cu faţa externă spre interior, având grijă să nu se atingă suprafeţele exterioare de cele interioare – considerate necontaminate.
  • La ieşirea din serviciu parcurge în sens invers drumul prin filtru.
  •