Administrarea medicamentelor pe cale respiratorie
- Definiţie:
- Administrarea medicamentelor pe cale respiratorie reprezintă introducerea medicamentelor gazoase şi volatile în organism prin mucoasa respiratorie.
- Forma de prezentare:
- Gaze sau substanţe gazeificate.
- Pulberi dizolvate.
- Lichide fin pulverizate.
- Vapori – aerosoli.
- Soluţii pentru instilaţii traheale.
- Scop:
- Dezinfecţie locală.
- Decongestionarea mucoasei respiratorii.
- Metode de administrare:
- Inhalaţie.
- Instilaţie.
- Aerosoli.
- Inhalaţia:
- Reprezintă introducerea unor substanţe medicamentoase – esenţe aromatice, antiseptice, săruri etc. în organism prin inhalare pe cale respiratorie.
- Pot fi inhalate substanţe în stare pulverizată sau vaporizate.
- Indicaţii: rinite, rinofaringite, bronşite, astm bronşic.
- Contraindicaţii: pacienţi inconştienţi, astenici, adinamici, copii.
- Materiale necesare:
- Inhalator.
- Substanţa medicamentoasă prescrisă.
- Vaselină.
- Cort sau pelerină. Prosop.
- Pregătirea pacientului:
- Se explică tehnica şi inofensivitatea ei.
- Se aşează confortabil pe scaun.
- Se cere suflarea nasului.
- Se aşează prosop în jurul gâtului.
- Se ung buzele şi tegumentele periorale cu vaselină.
- Se explică pacientului să inspire pe gură şi să expire pe nas.
- Tehnica:
- Se spală şi se dezinfectează mâinile.
- Se toarnă apă în recipientul inhalatorului şi se umple pe jumătate.
- Se introduce recipientul cu medicament. Când apa fierbe, vaporii formaţi antrenează medicamentul pulverizându-l
- Se aduce inhalatorul în faţa pacientului care aşează cu capul aplecat deasupra inhalatorului (la distanţă de 30-80 cm) şi se acoperă cu pelerina.
- Îngrijirea bolnavului după tehnică:
- Pacientul este şters şi uscat.
- Se asigură repaus la pat 2-3 ore.
- Observaţii:
- Inhalaţia vaporilor amestecaţi cu medicamente volatile are o durată de maxim 5-20 minute.
- Pentru a evita inspirarea valorilor în stare puse se utilizează esenţe aromate, antiseptice sau substanţe minerale, alcoolice.
- Nu se inhalează primi vapori produşi deoarece antrenează şi picături de apă fierbinte.
- Utilizarea flacoanelor presurizate:
- Se cere bolnavului să tuşească şi să expectoreze.
- Se răstoarnă flaconul şi se adaptează buzele în jurul piesei bucale.
- Se înclină capul uşor posterior.
- Expiraţie lentă, profundă.
- Inspir profund cu activarea flaconului cu aerosoli păstrând limba apăsată.
- Oprirea respiraţiei 10-15 secunde şi expiraţie pe nas.
- Clătirea gurii cu apă caldă.
- Utilizarea inhalatoarelor cu capsule:
- Se cere bolnavului să tuşească şi să expectoreze.
- Fixarea capsulei în inhalator. Expiraţie lentă pentru golirea plămânilor.
- Inhalarea substanţei prin inspir profund.
- Oprirea respiraţiei 10-15 secunde şi expiraţie pe nas.
- Expiraţie pe nas şi clătirea gurii cu apă caldă.
- Observaţii:
- Suprafaţa întinsă a alveolelor intens vascularizate favorizează absorbţia gazelor sau substanţelor gazeificate, fin pulverizate sau instilate.
- Distribuirea cantităţii de aerosoli:
- 40% în alveolele pulmonare.
- 35% în căi respiratorii superioare şi mijlocii.
- 25% se elimină prin expiraţie.
- Inhalarea de aerosoli asigură depunerea pe suprafaţa căilor respiratorii de antibiotice, bronhodilatatoare, anestezice, antialergice, fluidizante, expectorante – cu acţiune locală şi generală.