ORTOPEDIE,
TRAUMATOLOGIE ŞI NURSING SPECIFIC
Alegeti
raspunsul corect
1.
Imobilizarea la pat predispune pacientul la:
a.
grețuri
b.
vărsături
c.
escare
2.
În cazul bolnavilor imobilizați, salteaua patului trebuie să fie:
a.
antidecubit
b.
relaxa
c.
de paie
3.
Toaleta bolnavului imobilizat la pat, se face:
a.
la cadă
b.
la pat
c.
la duș
4.
Pielea bolnavului imobilizat este:
a.
fără tonicitate
b.elastica
c.
grăsoasă
5.
Bolnavii imobilizați vor fi scoși la aer cu:
a.
fotoliul rulant
b.
patul
c.
cadrul
6.
Satisfacerea preocupărilor intelectuale ale pacientului imobilizat
se face:
a.
la cinematograf
b.
la telefon
c.
la radio și T.V.
7.
În cazul unui pacient imobilizat, EKG-ul se face:
a.
la pat
b.
la cabinetul EKG
c.
la cabinetul asistentelor
8.
Imobilizarea favorizează:
a.
diareea
b.
constipația
c.
vărsăturile
9.
Regimul alimentar al unui bolnav imobilizat va fi:
a.
bogat în proteine
b.
bogat în glucide
c.
bogat în celuloza și lichide
10.
La bolnavul imobilizat, trombozele venoase se previn prin:
a.
masaj ușor al membrelor
b.
tapotaj toracic
c.
pudraj cu talc
11.
Pneumonia de decubit se previne prin:
a.
gimnastică respiratorie de mai multe ori pe zi
b.
administrare de antibiotice
c.
administrare de chimioterapice
12.
La bolnavul imobilizat, stimularea circulației cutanate se face
prin:
a.
fricționarea zilnică cu alcool diluat
b.
fricționarea săptămânală cu alcool diluat
c.
fricționarea lunară cu alcool diluat
13.
Atitudinea asistentei față de pacientul imobilizat trebuie să fie:
a.
indiferentă
b.
blândă
c.
violentă
14.
Pentru acomodarea unui bolnav imobilizat la pat este nevoie de:
a.
atingeri repetate
b.
izolare
c.
răbdare, tact, educație
15.
Procedeele profilactice la bolnavul imobilizat, depind de:
a.
starea pacientului
b.
starea familiei
c. starea asistentei
medicale
16.
Evaluarea tolaranței la efort impune:
a. prelevarea de
produse biologice și patologice
b. măsurarea
pulsului, tensiunii arteriale, respirației înainte de activitate
c. gradul de
independență în efectuarea activităților zilnice
17.
Bradidactilia se caracterizează prin:
a. degete mari și
subțiri
b. degete mari
c. degete scurte
18.
Cifoscolioza este o boală:
a. restrictivă
b. a membrelor
inferioare
c. obstructivă
19.
Care din următoarele sunt malformații congenitale:
a. scolioza
b. luxația
congenitală de șold
c. lordoza
20.
Bursita se manifestă prin:
a. sindrom
inflamator
b. vărsături
c. amețeli
21.
Care din următoarele probleme este prioritară în cazul unui
pacient care a suferit o amputație:
a. potențial de
complicații
b. anxietate
c. perturbarea
imaginii corporale
22.
“Morbul lui Pott” sau:
a. osteoporoza
b. osteoartrita
tuberculoasă a coloanei vertebrale
c. osteoartrita
tuberculoasă coxofemurala
23.
Ruptura musculară se manifestă prin următoarele, cu excepția:
a. durere intensă
apărută brusc
b. echimoza
c. deformarea
regiunii la distanță
24.
Deficitul de autoîngrijire, ca problemă, a unui pacient cu
afecțiune locomotorie este consecința:
a. schimbării
locului de muncă
b. impotența
funcțională
c. imobilizării
segmentelor corpului
25.
În prezența unui aparat gipsat asistenta își propune următoarele,
cu excepția:
a. sprijinirea
precoce pe membrul afectat
b. sesizarea
oricărui miros degajat la nivelul aparatului gipsat
c. observarea
schimbării culorii gipsului la nivelul plăgii
26.
Pacientul cu aparat gipsat este învățat să anunțe dacă acuză:
a. cefalee, amețeli
b. presiune la
nivelul membrului afectat
c. grețuri și
vărsături
27.
Cum se va proceda în cazul unei paărți amputate:
a. se alipesc cele
două segmente
b. se pansează cu
comprese umede/soluție cloromină
c. se recuperează
imediat segmentele
28.
Care din următoarele este o explorare funcțională a mușchiului:
a. mielografia
b. electromiograma
c. radiografia
simplă
29.
Imobilizarea la pat, predispune pacientul la următoarele
complicații, cu excepția:
a. grețuri și
vărsături
b. escare
c. anchiloze
30.
Asistenta întocmește, împreună cu pacientul imobilizat la pat, un
orar de schimbare a poziție la:
a. 6 ore
b. 3 ore
c. 2 ore
Asociaţi
fiecărei noţiuni din coloana A, noţiunea corespunzătoare din
coloana B:
1.
-
Coloana A
Coloana B
1. schelet
a. fractură
2. întrerupere
b. luxație
3. articulație
c. os
d. medic
2.
-
Coloana A
Coloana B
1. compresiv
a. omoplat
2. lat
b. ghips
3. mobilizare
c. articulație
d. pansament
3.
-
Coloana A
Coloana B
1. reducere
a. osteoporoză
2. picior
b. cifoză
3. coloană
c. echin
d. extensie
4.
-
Coloana A
Coloana B
1. artroză
a. rasă
2. osteoporoză
b. postură
3. valgum
c. anestezie
d. imobilizare
5.
-
Coloana A
Coloana B
1. tromb
a. femur
2. lung
b. crepitație
3. fractură
c. circulație
d. embolie
6.
-
Coloana A
Coloana B
1. cocxartroza congenitală
a. lipsa segmentării posterioare în prezența unei creșteri anterioare active a coloanei2. lordoza congenitalăb. devierea piciorului afectat în flexie plantară
3. piciorul genu valgumc.luxație congenitală a șoldului
d. diformitate caracterizată prin prăbușirea bolții longitudinale și transversale a piciorului
7.
-
Coloana A
Coloana B
1. osteoporoza
a. este infecție a osului produsă de obicei în urma unei agresiuni septice directe - postraumatică2. osteita
b. este o diminuare a cantității de os pe unitatea de volum
3. osteomielita
c. este o afecțiune congenitală
d.este infecție acută a osului, frecvent consecința unei septicemii stafilococice
8.
-
Coloana A
Coloana B
1. comoția cerebrală
a. se caracterizează prin prezența de echimoze cerebrale și apariția sanguinolentă a lichidului cefalorahidian
2. contuzia cerebrală minoră
b. se caracterizează prin pierdere a cantității de os
3. dilacerarea cerebrală
c. se caracterizează prin alterarea cunoștinței de scurtă durată și reversibilă
d. reprezintă leziuni complexe ale tuturor structurilor cerebrale care devin ireversibile lăsând sechele
9.
-
Coloana A
Coloana B
1. fracturi costale simple
a. pătrunderea aerului în cavitatea pleurală
2. voletul costal
b.traumatisme toracice simple
3. pneumotorax
c. pătrunderea aerului în cavitatea pericardică
d. este o fractură complexă a coastelor, în care se produc fracturi duble, a mai multor coaste
10.
-
Coloana A
Coloana B
1. comoția medulară
a. produc fenomene senzitive , motorii și reflexe incomplete.
2. secțiune medulară totală
b. este produsă de hemoragiile intramedulare
3. secțiune medulară parțială
c. reprezintă un sindrom de secțiune totală sau parțială a măduvei.
d. se caracterizează prin: paralizia flască, abolirea reflexelor și sensibilității și tulburări sfincteriene vezicale sau anale care se produc sub nivelul leziunii
11.
-
Coloana A
Coloana B
1. piciorul genu varus
a. este o diformitate caracterizată prin prăbușirea bolții longitudinale și transversale a piciorului
2. piciorul genu varum
b. devierea piciorului afectat în flexie plantară și spre interior
3. piciorul genu valgum
c. este o deformație a antepiciorului constând în prăbușirea bolții transversale care devine rectilinie, care se inversează având forma convex plantară
d. deformarea vertebrală a șezutului
12.
-
Coloana A
Coloana B
1. entorsa ușoară
a. la nivelul de maximă tracțiune este urmată de hemartroză
2. dezinserția ligamentelor
b. corespunde întinderii fibrelor capsulo-ligamentare ce pot merge până la microrupturi fibrilare
3. ruperea sinovialei
c. se face cu smulgerea unui mic fragment de os
d. implică ruptura aparatului capsulo-ligamentar
13.
-
Coloana A
Coloana B
1. luxația
a. este o expresie a tulburărilor funcționale determinate de traumatizarea aparatului nervos
2. entorsa
b. reprezintă deplasarea extremităților osoase ale articulaiei cu pierderea permanentă a rapoartelor anatomice normale
3. fractura
c. poate fi paraarticulară sau juxtaarticulară
d. este soluție de continuitate la nivelul osului, produsă de traumatisme violente
14.
-
Coloana A
Coloana B
1. fracturi incomplete
a. implică rupture aparatului capsule-ligamentar
2. fracturi complete
b. integritatea osului există clinic și se evidențiează numai radiologic
3. entorsa gravă
c. întiderea fibrelor capsule-ligamentare
d. sunt 2 fragmente de oase și un traiect de fractură
15.
-
Coloana A
Coloana B
1. durere ușoară de scurtă durată
a. entorsă ușoară
2. durere care apare imediat, se atenuează și se redeșteaptă la mișcare
b. fractură
3. durere vie intensă în focar
c. contuzie ușoară
d. crepitație osoasă
16.
-
Coloana AColoana B1.aparatul respiratora. pneumonie hipostatica2.aparatul circulatorb. tromboze3. aparatul locomotorc. deformari articulare
d. incetinirea tranzitului
17.
-
Coloana AColoana B1. examinări endoscopicea. electromiograma2. explorări funcţionaleb. tomografie computerizată3. examinări radiologicec. artroscopie
d. scintigrafie ososă
18.
-
Coloana AColoana B1.procese inframatoriia. osteomielita2. infecţie bacilarăb. tendinită3. infecţie tegumentară superficialăc. tuberculoză osoasă
d. osteoporoză
19.
-
Coloana AColoana B1.luxacţia coxofemuralăa.vârstnici2.osteopatia demormantăb. femei în perioada de menopauză3.osteomalaciac. bărbaţi
d. fetiţe
20.
-
Coloana AColoana B1.epicondilitaa. fotbalişti, balerini2.ruptura de meniscb. handbalişti3.tenosinovitec. jucători de tenis
d. pianişti
21.
-
Coloana AColoana B1.bursitaa.inflamaţia tendoanelor2.epicondilitab.scăderea masei osoase3. osteoporozac.inflamaţia bursei seroase
d.deformarea progresivă a oaselor
22.
-
Coloana AColoana B1. osteopatia deformantăa.infecţia cu bacilul Kock2. tuberculoza osoasăb.boala Paget3. osteomielitac. infecţia osteoarticulară
d. morbul lui Pott”
23.
-
Coloana AColoana B1. cifozaa.deformarea membrelor inferioare2. scoliozab.deviaţia coloanei vertebrale în plan sagital3. lordozac. curbura cu convexitate anterioară a coloanei vertebrale în regiunea lombară
d. curbura laterală, în linie verticală a coloanei vertebrale
24.
-
Coloana AColoana B1. puncţia osoasăa. boli inflamatorii ale SNC2. puncţia articularăb. traumatisme închise ale viscerelor abdominale3. puncţia rahidianăc. traumatisme articulare însoţite de hemartroze
d. boli hemtologice
25.
-
Coloana AColoana B1. fracturia. întinderea forţată a ligamentelor şi capsulei articulare2. luxaţiib. întreruperea continuităţii pielii rezultat al unui traumatism3. entorsec. ruptura capsulei articulare a ligamentelor cu dislocarea oaselor din articulaţie
d. întreruperea continuităţii unui os asupra căruia a acţionat o forţă mecanică externă
26.
-
Coloana AColoana B1. scop explorator, terapeuica. puncţia gangionară2. scop explator, terapeutic, anestezicb. puncţia pleurală3. scop explorator, evacuatorc. puncţia rahidiană
d. puncţia rahidiană
27.
-
Coloana AColoana B
1. atonie musculară
a. mărirea volumului unui muşchi2. atrofie muscularăb. scăderea forţei musculare3. hipertrofie muscularăc. diminuarea volumului musşchiului
d. lipsa sau diminuarea mişcărilor
28.
-
Coloana AColoana B1. akineziea. mişcări convulsive involuntare ale ochilor2. ataxieb. lipsa sau diminuarea mişcărilor normale3. crampăc. tulburări de coordonare a mişcărilor active voluntare
d. contracţie spasmotică involuntară şi dureroasă a unui sau mai multor muşchi
29.
-
Coloana AColoana B1. genu valguma. deformări în care genunchii sunt depărtaţi, în schimb picioarele depărtate2. genu varumb. deformări în care genunchii sunt apopiaţi iar picioarele depărtate3. valgusc. întinderea forţătă a ligamentelor
d. picior strâmb sprijinit pe partea internă
30.
-
Coloana AColoana B1. perioada pubertăţiia. afecţiuni osteoarticulare de natură infecţioasă2. adultb. apofizite, cifoze, scolioze3. vârstnicc. malformaţii congenitale
d. fracturi şi afecţiuni osteoartcilare cu evoluţie severă
Răspundeţi
cu adevărat (A) sau fals (F) la următoarele afirmaţii:
1.
Pacientii imobilizati la pat beneficiaza de schimbari pasive ale
pozitiei corpului.
2.
Pentru schimbarea pozitiei unui pacient imobilizat sunt necesare 2
asistente medicale.
3.
Actiunile asistentei medicale, in cazul unui pacient imobilizat,
prevad prevenirea ulceratiilor de decubit.
4.
Afectiunile sistemului osteoarticular afecteaza mobilitatea
pacientului.
5.
Obiectivele potentiale pentru pacientul imobilizat vizeaza invatarea
deplasarii cu ajutorul carjelor, cadrului, bastonului.
6.
In timpul mobilizarii, asistent medicala va supraveghea doar mersul
pacientului.
7.
Mobilizarea pacientului se face progresiv, incepand cu pozitia de
decubit ventral.
8.
Mobilizarea depinde de starea generala a pacientului.
9.
Evaluarea ingrijirii bolnavului imobilizat, se refera la prevenirea
complicatiilor de decubit.
10.
Una din problemele bolnavului imobilizat, poate fi legata de
accentuarea mobilitatii fizice a acestuia.
11.
Lezarea integritatii sistemului locomotor duce la deficit in a manca
si a se hidrata.
12.
Mobilizarea deficitara poate determina deplasarea cu dificultate la
baie.
13.
Afectiunile articulare, limiteaza capacitatea bolnavului de a se
imbraca si dezbraca singur.
14.
Reluarea deplasarii si a mobilizarii determina carente de igiena.
15.
Afectarea mobilitatii diminueaza capacitatea de participare la
activitati recreative.
16.
Pacienții imobilizați la pat beneficiază de schimbări pasive ale
poziției corpului.
17.
Schimbarea poziției unui pacient imobilizat se realizează de către
2 asistente medicale.
18.
Acțiunile asistentei medicale, în cazul unui pacient imobilizat,
prevăd prevenirea ulcerațiilor de decubit.
19.
Afecțiunile sistemului osteoarticular afecteazaă mobilitatea
pacientului.
20.
Obiectivele potențiale pentru pacientul imobilizat vizează
învățarea deplasării cu ajutorul cârjelor, cadrului, bastonului.
21.
Asistenta medicală, în timpul mobilizării, va supraveghea doar
mersul pacientului.
22.
Mobilizarea pacientului se face progresiv, începând cu poziția de
decubit ventral.
23.
Mobilizarea depinde de starea generală a pacientului.
24.
Evaluarea îngrijirii bolnavului imobilizat, se referă la prevenirea
complicațiilor de decubit.
25.
Accentuarea mobilității fizice la un bolnav imobilizat produce o
problemă.
26.
Lezarea integrității sistemului locomotor duce la deficit în a se
alimenta și a se hidrata.
27.
Mobilizarea deficitară poate determina deplasarea cu dificultate la
baie.
28.
Afecțiunile articulare, limitează capacitatea bolnavului de a se
îmbrăca și dezbrăca singur.
29.
Reluarea deplasării și a mobilizării determină carențe de
igienă.
30.
Afectarea mobilității diminuează capacitatea de participare la
activități recreative.
Eseuri
- Stabiliţi obiectivele de îngrijire ale asistentei medicale si intervenţiile proprii si delegate la următorul caz:
Pacientul D.R în
vârstă de 77 ani, se internează în secția de ortopedie cu
diagnosticul: fractura de col femural stâng, completă fără
deplasare.
Pacientul cumulează
și alte afecțiuni dintre care cele mai importante sunt:
hipertensiune arteriala stadiul III și sechelă de accident
vascular celebral ischemic stâng, iar în urmă cu două luni a avut
un infarct miocardic; din această cauză este contraindicată
intervenția chirurgicală pentru inserarea unei proteze Moore, iar
bolnavul va fi tratat ortopedic prin montarea unui aparat ghipsat
pelvipodal. Fractura s-a produs în urma unui traumatism minor (o
căzătură în casă); bolnavul are doi copii și nepoți, dar
locuiește singur și până la acest accident s-a îngrijit singur.
Examenul fizic arată:
- TA=165/75mmHg, dar
bolnavul este sub tratament cu furosemid 1 tb/2 zile și captopril 25
mg x 2/zi.
- AV=76 bătăi/min,
ritm regulat.
-
FR=
16 respirații/min.
- scurtarea, rotarea
externă și adducția membrului inferior stâng; impotență
funcțională totală a acestui membru inferior și durere la
același nivel.
- Stabiliţi obiectivele de îngrijire ale asistentei medicale si intervenţiile proprii si delegate la următorul caz:
Pacientul T.M , în
vârstă de 32 de ani, coborând treptele în casă a suferit un
accident prin cădere, neputând să-şi mobilizeze membrul superior
stâng se prezintă la serviciul de urgenţă. Din anamneza
asistentei medicale rezultă următoarele elemente:
- stare generală alterată
- durere vie la nivelul umărului
- impotenţă funcţională
- crepitaţii osoase
- stare de nelinişte
- tegumente
umede, palide
- respiraţie
24/min
- temperatură
37°C
- puls 76
pulsaţii/min
- TA=110/65mmHg
ORTOPEDIE,
TRAUMATOLOGIE ŞI NURSING SPECIFIC
|
||||
GRILE
|
ASOCIERI
|
A/F
|
||
|
|
1-c,
2-a, 3-b
|
|
A
|
|
|
1-d, 2-a,
3-b |
|
A
|
|
|
1-d,
2-c, 3-b
|
|
A
|
|
|
1-d,
2-a, 3-b
|
|
A
|
|
|
1-d,
2-a, 3-b
|
|
A
|
|
|
1-c,
2-a, 3-d
|
|
F
|
|
|
1-b,
2-a, 3-d
|
|
F
|
|
|
1-c,
2-a, 3-d
|
|
A
|
|
|
1-b,
2-d, 3-a
|
|
A
|
|
|
1-c,
2-d, 3-a
|
|
F
|
|
|
1-b,
2-c, 3-a
|
|
A
|
|
|
1-b,
2-c, 3-a
|
|
A
|
|
|
1-b,
2-a, 3-d
|
|
A
|
|
|
1-b,
2-d, 3-a
|
|
F
|
|
|
1-c,
2-a, 3-b
|
|
A
|
|
|
1-a,2-b,3-c
|
|
A
|
|
|
1-c;
2-a; 3-b
|
|
A
|
|
|
1-b;
2-c; 3-a
|
|
A
|
|
|
1-d;
2-c; 3-b
|
|
A
|
|
|
1-c;
2-a; 3-d
|
|
A
|
|
|
1-c;
2-a; 3-b
|
|
F
|
|
|
1-b;
2-a; 3-c
|
|
F
|
|
|
1-b;
2-d; 3-c
|
|
A
|
|
|
1-d;
2-c; 3-a
|
|
A
|
|
|
1-d;
2-c; 3-a
|
|
F
|
|
|
1-d;
2-c; 3-b
|
|
A
|
|
|
1-b;2-c;3-a
|
|
A
|
|
|
1-b;2-c;3-d
|
|
A
|
|
|
1-b;2-a;3-d
|
|
F
|
|
|
1-b;2-a;3-d
|
|
A
|