Ingrijirea pacientei cu PROLAPS GENITAL
Definitie:Prolapsul
genital se manifesta prin coborarea in
vagin a organelor genitale interne, ca urmare a slabirii mijloacelor
de sustinere si susupensie, fiind de trei grade:
-
gradul I-
uterul coboara in vagin, colul nu se evidentiaza la vulva, dar sunt
antrenate vezica urinara (colistocel) si rectul (rectocel);
-
gradul II-
uterul este coborat, iar colul apare la vulva intre cistocel si
rectocel;
-
gradul III-
uterul iese in afara vulvei, avand aspectul unei tumori violacee,
congestionata.
Manifestari
de dependenta:
- Senzatie de greutate si tractiune dureroasa in hipogastru;
- Senzatie dureroasa in lombe;
- Tulburari urinare (incontinenta urinara, retentie, disurie, polakiurie);
- Tulburari intestinale (constipatie, incontinenta de gaze si fecale);
- Leziuni ale coului uterin asociate cu leucoree.
Probleme
de dependenta :
- Alterarea imaginii corporale ;
- Alterarea stimei de sine ;
- Alterarea confortului ;
- Alterarea eliminarilor intestinale ;
- Alterearea starii de sanatate ;
- Deficit de cunostinte in legatura cu operatia.
Surse
de dificultate :
- Coborarea uterului ;
- Tulburari urinare si digestive ;
- Tulburari ale actului sexual ;
- Alterarea relatiilor familiale ;
- Durere ;
- Leziuni asociate.
Obiective
- Pacienta sa-si mentina o buna igiena locala ;
- Pacienta sa nu prezinte semne de infectie sau leziuni asociate ;
- Pacienta sa aiba eliminari normale ;
- Pacienta sa accepte operatia ;
- Pacienta sa demonstreze cunoasterea autoingrijirii dupa operatie.
Interventiile
A.M.
- A.M. previne aparitia prolapsului prin : apararea perineului la nastere, ingrijirea corecta a plagii perineale, mobilizarea precoce a lauzei, evitarea pozitiei sezande in primele zile dupa nastere, exercitii de contractii si relaxari voluntare a musculaturii pelvi-perineale;
- Instruieste pacienta in mentinerea igienei prin : spalarea repetata a regiunii, folosirea tampoanelor absorbante, evitarea efortului fizic si a ortostatismului prelungit, evitarea alimentelor ce constipa ;
- Sfatuieste pacienta sa se prezinte la medic si sa acepte operatia ;
- Asigura pregatirea preoperatorie si ingrijirea postoperatorie ;
- Instruieste pacienta cu privire la evitarea : efortului fizic, a ortostatismului prelungit si a relatiilor sexuale (postoperator)
