GINECOLOGIE SI NURSING IN GINECOLOGIE, 2 - Ingrijirea pacientei cu VULVOVAGINITA


      • Ingrijirea pacientei cu VULVOVAGINITA


        Definitie : infectii ale vulvei si vaginului produse de agenti infectiosi, chimici, mecanici.


        Manifestari de dependenta :
        • leucoree cu anumite caracteristici în functie de agentul etiologic – abundenta, aspect, miros, variatii in timpul ciclului menstrual,
        • prurit vulvar sau vaginal, senzatie de arsura,
        • dureri pelviene,
        • disurie, polakiurie,
        • dispareunie,
        • eritem, vezicule vulvovaginale, ulceratii,
        • febra, cefalee, astenie,
        • adenopatie.

        Probleme de dependenta :
        • alterarea imaginii de sine;
        • alterarea confortului;
        • risc de alterare a integritatii tegumentelor si mucoaselor;
        • alterarea eliminarilor urinare;
        • risc de complicatii acute si cornice;
        • refuzul de a se conforma tratamentului;
        • refuzul de a accepta schimbarea stilului de viata;
        • deficit de cunostinte despre boala si eventualele complicatii;
        • alterarea vietii sexuale.

        Surse de dificultate:
        Factori etiologici si de risc :
        factori de mediu : poluare, radiatii, noxe profesionale
        psihici : stres
        bio-fiziologici : agentii patogeni, obiceiuri de mentinere a igienei genitale, varsta
        sociali : relatiile interumane, obiceiurile sexuale
        spirituali : obiceiuri si ritualuri religioase
        culturali : influenta mediului cultural

        Obiective de îngrijire

        Pacienta :
        • sa exprime cresterea stimei de sine
        • ss prezinte o stare de confort
        • sa prezinte tegumente si mucoase integre
        • sa prezinte eliminari urinare normale
        • sa nu prezinte complicatii acute si cronice
        • sa accepte si sa urmeze tratamentul
        • sa prezinte interes fata de schimbarea stilului de viata
        • sa prezinte cunostinte suficiente despre boala
        • sa nu prezinte scurgeri

        Interventii autonome ale A.M.

        • A.M. sa comunice si sa educe pacienta: explicatii oferite in legatura cu etiologia bolii, simptomatologie, evolutie, importanta tratamentului atat pentru ea cat si pentru partener, administrarea medicamentelor, restrictii impuse de boala;
        • Monitorizarea functiilor vitale si vegetative de doua ori pe zi : TA, puls, T, respiratie, diureza, scaun ;
        • Asigurarea conditiilor de mediu in salon;
        • Asigurarea igienei
        • Asigurarea unei alimentari si hidratari corespunzatoare
        • Prevenirea complicatiilor;
        • Instruieste pacienta:
        • sa se aseze intr-o pozitie care sa favorizeze drenarea secretiilor;
        • sa nu foloseasca tampoane intravaginale,
        • sa nu faca irigatii fara indicatia medicului;
        • sa poarte lenjerie de bumbac;
        • sa evite traumatizarea regiunii,
        • sa evite folosirea sapunurilor tari, spray-rilor;
        • sa se prezinte la controlul medical periodic;
        • cum sa-si administreze tratamentul;
        • sa nu aiba contact sexual pe perioda tratamentului (10 zile)
        • Informeaza pacienta cu privire la posibilitatea de reinfectie si de transmitere a bolii si importanta folosirii prezervativului.

        Interventii delegate ale A.M.
        • Recoltări produse biologice
          • Recoltare de secretii vaginale pentru : examen microscopic, culturi pe medii
            • Administrarea medicatiei prescrise de medic: în functie de agentul etiologic antibiotice,antimicotice, antivirale.