Tehnici de nursing , recapitulare - C1 : Nevoile fundamentale după V. Henderson




Nevoile fundamentale după V. Henderson
  1. A comunica. → necesitatea de a schimba informaţii cu semenii printr-un proces dinamic verbal şi nonverbal.
  • Integritatea organelor de simţ
  • Integritatea aparatului locomotor.
  • Supravegherea bolnavului, observarea faciesului, a stării psihice, a somnului şi a reactivităţii generale.
  • Debit verbal.
  • Expresie verbală şi nonverbală.

  1. Nevoia de a se MIŞCA şi a avea o buna postură → necesitatea de a fi în mişcare, de a se mobiliza, de a păstra anumite poziţii.
  • Observarea poziţiei bolnavului.
  • Schimbarea poziţiei bolnavului
  • Mobilizarea bolnavului
  • Efectuarea transportului bolnavului in spital

  1. Nevoia de a fi curat, îngrijit, a proteja tegumentele şi mucoasele. → necesitatea de a menţine o ţinută decentă, piele curată, sănătoasă.
  • Pregătirea patului si accesoriile lui .
  • Schimbarea lenjeriei de pat bolnavului imobilizat .
  • Asigurarea igienei personale, corporale si vestimentare a bolnavului.
  • Condiţii de păstrare a igienei.
  • Escarele de decubit.

  1. Nevoia de a se ÎMBRĂCA si DEZBRĂCA. → necesitatea de a purta haine adecvate.
  • Dezbrăcarea si îmbrăcarea bolnavului in pat.
  • Semnificaţia hainelor, asortare, alegere, calitate.
  • Capacitate de a se îmbrăca.

  1. Nevoia de a respira si a avea o CIRCULAŢIE adecvata. → captarea oxigenului din mediu extern, necesar proceselor de oxidare din organism, şi de a elimina bioxidul de carbon rezultat din arderi celulare.
  • Observarea şi notarea respiraţiei
  • Administrarea oxigenului – oxigenoterapie
  • Măsurarea si notarea pulsului
  • Măsurarea si notarea T.A.

  1. Nevoia de a MENŢINE temperatura corpului in limita normala. → necesitatea de a menţine temperatura corpului la valori normale, constante.
  • Măsurarea şi notarea temperaturii
  • Hipertermia – arsura.
  • Hipotermia – degerătura.
  • Valori patologice de temperatură.
  • Sindromul febril.
  • Frisonul.
  • Aplicarea agenţilor fizici:
    • Utilizarea frigului sub forma uscata
    • Utilizarea căldurii uscate si umede
    • Aplicarea revulsivilor.

  1. Nevoia de a bea si a manca. → necesitatea de a ingera şi absorbi alimente de bună calitate şi în cantitate suficientă.
  • Observarea apetitului si modului in care bolnavul respecta prescripţiile medicale.
  • Calcularea raţiei alimentare
  • Întocmirea foii de alimentaţie zilnica
  • Asigurarea alimentaţiei dietetice a bolnavilor.
  • Alimentarea activa si pasiva a bolnavilor
  • Alimentaţia artificiala
  • Prelucrarea alimentelor – noţiuni de gastrotehnică.
  • Măsurarea masei si a înăltimii corporale a bolnavului.

  1. Nevoia de a elimina → necesitatea de a elimina substanţele nefolositoare, vătămătoare, rezultate din metabolism.
  • Căile de eliminare.
  • Observarea, măsurarea si notarea diurezei
  • Observarea si notarea expectoraţiei
  • Observarea si notarea vărsaturilor
  • Observarea si notarea scaunului
  • Bilanţul hidric.

  1. Nevoia de a evita pericolele. → necesitatea de a fi protejat contra agresiunilor interne sau externe, pentru menţinerea integrităţii sale fizice şi psihice.
  • Securitatea fizică, psihică, socială.
  • Predispoziţii la accidente.
  • Tratarea plăgilor
  • Metode de fixare a pansamentului
  • Bandajarea pe diferite regiuni.
  • Mediu securizat – asepsie, antiseptie, sterilitate, dezinfecţie, dezinsecţie, deratizare, deparazitare.
  • Circuite funcţionale.
  • Durerea.

  1. Nevoia de a dormi si a se odihni → necesitatea de a se odihni timp suficient, în bune condiţii.
  • Somn - calitate, cantitate.
  • Perioade se repaus.
  • Perioade de relaxare.
  • Modalităţi de odihnă şi relaxare.

  1. Nevoia de a ACŢIONA conform CREDINŢELOR si valorilor. → necesitatea individului de a face sau exprima gesturi, acte, conform formaţiei sale, de bine şi de rău, de dreptate, în virtutea unei ideologii.
  • Credinţe.
  • Religii.
  • Ritualuri.
  • Spiritualitate.
  • Morală, valori, libertate.

  1. Nevoia de a fi util si a se realiza → necesitatea de a înfăptui activităţi utile.
  • Integritate fizică şi psihică.
  • Manifestări de bucurie şi fericire.
  • Autocritică.
  • Luarea deciziilor.
  • Stimă de sine.
  • Comportament social.
  • Ambiţie, motivaţie, asumarea rolului social.
  • Folosirea timpului liber.

  1. Nevoia de a se recrea → Necesitatea de a se destinde, de a se distra, recurgând la activităţi agreabile, pentru relaxare fizică şi psihică.
  • Destindere.
  • Satisfacţie.
  • Plăcere.
  • Amuzament.

  1. Nevoia de a invăţa. → necesitatea de a acumula cunoştinţe, atitudini şi deprinderi pentru modificarea comportamentului sau adoptarea de noi comportamente, în scopul redobândirii sănătăţii sau menţinerii ei.
  • Capacităţi fizice şi psihice.
  • Motivaţie.
  • Emoţii. Mediu.
  • Dorinţă de învăţare.
  • Nivel de educaţie.