Varicela şi zona
Zooster
  |
|
- determinate de virusul
varicelo-zoosterian
|
|
- varicela este una dintre cele mai
contagioase boli eruptive
|
|
- sursa - om
bolnav manifest clinic sau inaparent
|
|
- transmitere -
cale aeriană
|
|
- poartă de
intrare - respiratorie
|
|
|
- clinic:
|
|
- incubaţia = 14
zile
|
|
- debut - febră,
alterarea stării generale, mialgii, discretă tuse
|
|
- elemente
eruptive : maculă în faza iniţială – papulă –
veziculă - secreţie asemănătoare „picăturii de rouă pe
petalele de trandafir”
|
|
- lichidul la
început este clar apoi tulbure (vezicule invadate de leucocite)
– crustă - detaşare
|
|
- elementele
eruptive apar în valuri, fiecare val fiind însoţit de un croşet
febril
|
|
- au caracter
polimorf
|
|
- erupţie
generalizată inclusiv pe pielea păroasă a capului
|
|
- erupţie foarte
pruriginoasă
|
|
- erupţia apare şi
la nivelul mucoaselor
|
|
-
micropoliadenopatii
|
|
- diagnostic
pozitiv, examen paraclinic:
|
|
- anchetă
epidemiologică
|
|
- date clinice
|
|
- date paraclinice:
|
|
-VSH normal
|
|
- leucocite normale
|
|
- limfocitoză
|
|
- punerea în
evidenţă a virusului prin imunofluorescenţă
|
|
- determinarea
atc.specifici
|
|
- cultivarea
virusului pe celule
|
|
- complicaţii:
|
|
- pneumonie
interstiţială, bronhopneumonii, abcese pulmonare
|
|
- glomerulonefrită
|
|
- zona Zooster
|
|
- suprainfectare
tegumentară
|
|
- tratament:
|
|
- izolarea
bolnavilor
|
|
- regim alimentar -
suplimentare de lichide
|
|
- antipiretice
|
|
- antipruriginoase -
antihistaminice, alcool mentolat, talc mentolat
|
|
- medicamente locale
- unguente de acyclovir
|
|
- acyclovir
injectabil sau p.o.
|
|
- AINS
|
|
|
- clinic:
|
|
-
incubaţia nedefinită
|
|
-
durere în zona unde urmează să apară erupţia, foarte intensă
|
|
-
elemente eruptive pe metamerul tributar neuronului senzitiv şi
terminaţiile nervoase, asemănătoare cu varicela
|
|
-
erupţia se opreşte la linia mediană
|
|
-
localizare:
|
|
-
zona oftalmică - traiectul nervului oftalmic
|
|
-
zona facială + prinderea pavilionului urechii - zona Ramsay-Hunt
|
|
-
zona intercostală
|
|
-
zona fesieră
|
|
-
coapsă
|
|
-
complicaţii:
|
|
-
suprainfectare
|
|
-
mielită, radiculonevrită, encefalită
|
|
-
generalizarea elementelor eruptive
|
|
-
tratament:
|
|
-
combaterea durerii : antialgice minore, majore
|
|
-
local - acyclovir unguent
|
|
-
acyclovir p.o. sau inj. (7-10 zile)
|
|
-
vitaminoterapie (grup B),
|
|
- AINS
|
Boli infecto-contagioase , C7 Varicela şi zona Zooster
