Eseuri - 3:INGRIJIREA PACIENTULUI CU PNEUMONIE BACTERIANA

INGRIJIREA PACIENTULUI CU PNEUMONIE BACTERIANA

 DEFINITIE

Pneumonia bacteriana acuta este un proces inflamator de natura infecțioasă,la nivelul parenchimului pulmonar. Germenii frecvent incriminați sunt:pneumococul,stafilococul,streptococul.

CIRCUMSTANTE DE APARITIE

• Contaminare hematogena cu punct de plecare infecții în organism(O.R.L,tegumentare)
• Complicații în cursul unei boli(septicemie)
• Secundare unor manevre chirurgicale(traheostomie)
• Infecții nozocomiale

Factori favorizanți:

• Vârsta:copii și vârstnicii sunt mai receptivi
• Frigul,umezeala,efortul fizic intens,factori poluanți
• Afecțiuni care scad rezistenta la infecții:diabet zaharat,alcoolism,I.R.A,insuficienta hepatica,SIDA

Manifestări de dependenta

1. Pneumonia pneumococica:

-Debut brusc

-frison

-febra(în platou)

-polipnee

-junghi toracic

-tuse,la început uscata,apoi cu expectorație(galben ruginie,vâscoasă)

-tahicardie

-frecvent herpes labial

2. Pneumonia streptococica

-debut insidios

-frisoane

-febra

-dispnee cu cianoza

-stare generala alterata

3. Pneumonia stafilococica

-debut insidios

-frisoane

-febra(remitenta)

-stare generala alterata

-dispnee cu cianoza

Examinări paraclinice

-A.S.L.O crescuta(pneumonia streptococica) -radiografie toracica

-leucocitoza cu neutrofilie și V.S.H crescuta(pneumonia pneumococica) -examen sputa:pneumococi,streptococi

OBIECTIVE

-combaterea infecției

-eliberarea cailor respiratorii

-îmbunătățirea respirației

-prevenirea complicațiilor

INTERVENTII

-în perioadele febrile asigurarea repausului la pat,poziție șezând -aerisirea încăperii

-administrare de oxigen

-umidificare aerului

-alimentație lichida și semilichida în perioadele febrile,cu aport caloric corespunzător necesitaților;treptat se trece la o alimentație normala

-asigurarea unei cantități suplimentare de lichide având în vedere pierderile prin febra,polipnee,transpirații

-igiena tegumentelor și mucoaselor,în special a cavitații bucale -ajutarea pacientului sa adopte poziții care facilitează expectorarea -incurajarea pacientului sa efectueze mișcări active pentru menținerea tonusului muscular -ajutarea pacientului în satisfacerea nevoilor fundamentale și incurajarea lui sa participe la îngrijiri prin creșterea graduala a activității în funcție de toleranta -măsurarea funcțiilor vitale

-recoltarea de produse biologice și patologice pentru examinări de laborator -administrarea tratamentului medicamentos prescris:

-tratament etiologic

-tratament simptomatic

-tratamentul complicațiilor

-educația pacientului:

-semnele de recunoaștere a eventualelor complicații(febra după administrarea antibioticelor,scăderea tolerantei la efort,intensificarea durerii toracice,modificări ale sputei)

-necesitatea consumului de lichide pentru fluidificarea secrețiilor -alternarea perioadelor de activitate cu perioadele de repaus -efectuarea exercițiilor respiratorii

-toaleta cavitații bucale după expectorare