CAPITOLUL 12
PROCESUL DE PREGATIRE PRIVIND EXERCITAREA PROFESIEI DE ASISTENT MEDICAL SI AL PROFESIEI DE MOASA IN ROMANIA
12.1 EXERCITAREA PROFESIEI DE ASISTENT MEDICAL SI AL
PROFESIEI DE MOASA
Potrivit NORMELOR MINIMALE pentru instruirea si formarea asistentilor medicali, functia de asistent pentru ingrijiri generale poate fi definita astfel:
“Asistentul pentru ingrijiri generale exercita comform reglementarii in vigoare din tara sa, urmatoarele functii generale:
- da ingrijiri competente persoanelor a caror stare le cere, tinand cont de nevoile fizice, afective si spirituale ale bolnavului in mediul spitalicesc, familial, la scoala, la locul de munca etc.
- observa situatiile sau conditiile fizice sau afective care exercita un efect important asupra sanatatii si comunica aceste observatii celorlalti membrii ai echipei sanitare;
- formeaza si dirijeaza personalul auxiliar necesar pentru a raspunde nevoilor serviciilor de asistenta din orice institutie de sanatate”.
Profesia de asistent medical cat si cea de moasa se exercita pe teritoriul Romaniei de catre persoanele fizice posesoare ale unui titlu oficial de calificare in profesia de asistent medical ca urmare a parcurgerii unui program de invatamant de specialitate cu un numar de ore fixat la minimum de 4.600 si respectiv al unui titlu oficial de calificare in profesia de moasa. Acestea pot fi: cetateni romani, cetateni ai unui stat membru ai Ununii Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene.
Continutul si caracteristicile activitatilor de asistent medical generalist sunt urmatoarele:
- determinarea nevoilor de ingrijiri generale de sanatate si furnizarea ingrijirilor de sanatate, de prevenire, curative, si de recuperare potrivit normelor elaborate de Ministerul Sanatatii si Familiei in colaborare cu “Ordinului Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania” ;
- administrarea tratamentului potrivit recomandarilor medicului;
- protejarea si ameliorarea sanatatii, elaborarea de programe si desfasurarea activitatilor de educatie pentru sanatate;
- participarea asistentilor medicali abilitati ca formatori la pregatirea teoretica si practica a viitorilor asistenti medicali in cadrul programelor de invatamant de specialitate sau a asistentilor medicali in cadrul programelor de formare continua;
- desfasurarea activitatilor de cercetare;
- pregatirea personalului sanitar auxiliar etc.
Activitatile de asistent medical generalist se exercita cu asumarea
responsabilitatii asistentului medical generalist cu privire la planificarea, organizarea, evaluarea, si furnizarea serviciilor in calitate de salariat sau liber profesionist.
Continutul si caractersticile activitatilor de moasa sunt:
- constatarea existentei sarcinii, efectuarea examenelor necesare in vederea monitarizarii evolutiei sarcinii normale;
- recomandarea examinarilor necesare in vederea diagnosticarii timpurii a sarcinii cu risc;
- asigurarea pregatirii complete a mamei pentru nastere, desfasurarea activitatilor de educatie pentru sanatate, initierea si desfasurarea programelor de pregatire a viitorilor parinti;
- acordarea sfaturilor de igiena si nutritie;
- administrarea tratamentului potrivit prescriptiilor medicului;
- ingrijirea si asistarea pacientei in timpul travaliului si urmarirea starii intrauterine a fatului prin mijloace clinice si tehnice adecvate;
- asistarea nasterii normale, la domiciliu sau unitati sanitare, daca este vorba de prezentatie craniana, iar in caz de urgenta, asiatarea nasterii in prezentatie pelviana;
- identificarea, la mama si copil a semnelor care anunta anomalii si care necesita interventia medicului pe care il asista in aceste situatii;
- adoptarea masurilor de urgenta care se impun, in absenta medicului, pentru extractia normala a placentei, urmata eventual de control uterin manual;
- examinarea nou-nascutului, pe care il preia in ingrijire, initierea masurilor care se impun in caz de nevoie si practica, daca este necesar, reanimarea imediata;
- preluarea in ingrijirea pacientei, monitorizarea acesteia in perioada postnatala si acordarea tuturor recomandarilor necesare mamei, privind ingrijjirea nou-nascutului pentru asigurarea dezvoltarii acestuia in cele mai bune conditii;
- intocmirea rapoartelor scrise cu privire la activitatea desfasurata;
- asigurarea informarii si consilierii privind planificarea familiala;
- participarea la pregatirea teoretica si practica a moaselor si a personalului sanitar auxiliar;
- desfasurarea optionala a activitatilor de cercetare de catre moasele licentiate.
Activitatile de moasa se exercita cu asumarea responsabilitatii moasei privind
planificarea, organizarea, evaluarea si furnizarea serviciilor in calitate de salariat si/sau liber-profesionist.
Controlul si supravegherea profesiei de asistent medical si a profesiei de moasa se realizeaza de Ministerul Sanatatii si “Ordinului Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania” .
Profesia de asistent medical si cea de moasa se pot exercita de persoanele fizice care indeplinesc urmatoarele conditii:
- detin un titlu oficial de calificare de asistent medical generalist, respectiv al unui titlu oficial de calificare de moasa;
- sunt apte din punct de vedere medical pentru exercitarea profesiei;
- sunt autorizate de catre Ministerul Sanatatii;
- nu au fost condamnate definitiv pentru savarsirea cu intentie a unei infractiuni contra umanitatii sau vietii in imprejurimi legale de exercitare a profesiei.
In exercitarea profesiei, asistentul medical si moasa trebuie sa respecte
demnitatea fiintei umane, sunt obligati sa pastreze secretul professional, cu exceptia cazurilor prevazute de lege si de a lua masuri de acordare a primului ajutor, indiferent de persoana, loc sau situatie.
12.2 FORMAREA IN PROFESIA DE ASISTENT MEDICAL SI IN PROFESIA DE MOASA
Pregatirea asistentilor medicali generalisti sau de alte specialitati precum si pregatirea moaselor se realizeaza prin urmatoarele forme de invatamant:
- invatamant sanitar postliceal cu o durata de studiu de 3 ani
- invatamant superior medical de scurta si lunga durata.
Absolventul scolii postliceale sanitare este denumit asistent medical
generalist, absolventul colegiului medical este denumit asistent medical cu studii superioare de scurta durata sau asistent medical generalist cu studii superioare de scurta durata iar absolventul invatamantului superior medical de lunga durata este denumti asistent medical generalist cu studii superioare de lunga durata, respectiv moasa.
Absolventii invatamantului superior medical cu o durata de patru ani care promoveaza examenul de licenta pot urma studii postuniversitare. Pregatirea practica a cursantilor din invatamantul postliceal sanitar si din invatamanul superior medical de scurta si lunga durata se desfasoara in unitati saniatre stabilite da catre ministerul sanatatii, atat pentru invatamantul public cat si pentru cel privat.
12.3 TITLURILE OFICIALE DE CALIFICARE DE ASISTENT MEDICAL SI RESPECTIV ASISTENT MEDICAL GENERALIST (Monitorul Oficial al Romaniei, partea I , numarul 578/ 30.06.2004)
12.3.1 TITLURILE OFICIALE DE CALIFICARE DE ASISTENT MEDICAL
- Asistent medical cu studii medii
- diploma de absolvire liceu sanitar cu durata de 5 ani, eliberata de Ministerul Invatamantului si Stiintei;
- Asistent medical cu studii postliceale
- diploma de absolvire scoala postliceala sanitara eliberata de Ministerul Sanatatii, Ministerul Invatamantului si Stiintei / Ministerul Educatiei Nationale
- certificat de absolvire scoala postiliceala sanitara eliberat de Ministerul Educatiei Nationale / Ministerul Educatiei si Cercetarii
- certificat de competenta profesionala eliberat de ministerul Educatiei si Cercetraii / Ministerul Educatiei, Cercetarii si Tineretului
- atestat eliberat de Ministerul Invatamantului si MInisterul Sanatatii.
C) Asistent medical cu studii superioare de scurta durata
- diploma de absolvire colegiu universitar de profil, eliberata de Ministerul Educatiei, Cercetarii si Tineretului.
12.3.2 TITLURI OFICIALE DE CALIFICARE DE ASISTENT MEDICAL GENERALIST
a) Asistent medical generalist:
- atestat de echivalare de studii de asistent medical generalist, asistent medical de medicina generala;
- dipoma de absolvire scoala postliceala sanitara in specialitate: asistent medical de medicina generala, asistent medical generalist, eliberata de Ministerul Sanatatii sau Ministerul Invatamantului si Stiintei;
- certificat de absolvire scoala posticeala sanitara in specialitatea: asistent medical generalist, asistent medical de medicina generala eliberat de Ministerul Educatiei Nationale / Ministerul Educatiei si Cercetarii.
- certificate de competente profesionale, eliberat de Ministerul Educatiei si Cercetarii, Ministerul Educatiei si Cercetarii, Ministerul Educatiei, Cercetariii si Tineretului.
b) Asistent medical generalist cu studii superioara de scurta durata:
- diploma de absolvire colegiu universitar de profil, eliberata de Ministerul Educatiei Nationale, Ministerul Educatiei si Cercetarii, Ministerul Educatiei, Cercetariii si Tineretului.
c) Asistent medical generalist cu studii superioare de lunga durata:
- diploma de licenta eliberata de Ministerul Educatiei si Cercetarii, Ministerul Educatiei, Cercetariii si Tineretului.
Titlurile profesionale de asistent medical:
- asistent medical generalist
- asistent medical de ingrijiri medicale de sanatate
- asistent medical obstetrica-ginecologie
- asistent medical pediatrie
- asistent medical balneofizioterapie
- asistent medical igiena
- asistent medical igiena si sanatate publica
- asistent medical laborator clinic
- asistent medical radiologie si imagistica
- asistent medical farmacie
- asistent medic-social
- asistent medical de nutritie si dietetica
- asistent medical de ocrotire
- asistent de balneofiziokinetoterapie si recuperare
- asistent medical de urgente medico-chirurgicale
- asistent de profilaxie stomatologica
- asistent igienist pentru cabinet stomatologic
- asistent pentru stomatologie asistenta dentara.
12.3.3 TITLURILE OFICIALE DE CALIFICARE IN PROFESIA DE
MOASA
Moasa: - atestat de echivalare in specialitatea asistent medical obstetrica-ginecologie eliberat de Ministerul Sanatatii, Ministerul Invatamantului si Stiintei
- diploma de absolvire scoala sanitara postliceala in specialitatea
asistent medical obstetrica –ginecologie eliberata de Ministerul Sanatatii, Ministerul Invatamantului si Stiintei
- certificat de absolvire scoala sanitara postliceala in specialitatea
asistent medical obstetrica –ginecologie eliberat de Ministerul Educatiei Nationale, Ministerul Educatiei si Cercetarii.
Moasa cu studii superioare de lunga durata :
- diploma de licenta eliberata de Ministerul Educatiei si Cercetarii, Ministerul Educatiei, Cercetariii si Tineretului
Titluri profesionale: - moasa, asistent medical obstetrica –ginecologie.
CAPITOLUL 13
POLITICI DE SANATATE PENTRU TOTI IN SPATIUL EUROPEAN-
21 DE OBIECTIVE PENTRU SEC. XXI
Odata cu intrarea in secolul XXI, poporul European cauta o schimbare care sa ofere un scop in realizarea propriilor vieti. Va exista intotdeauna o contrapartida intre dezvoltarea economica, mentinerea si imbunatatirea sanatatii.
Oamenii din intreaga Europa trebuie sa simta ca sanatatea lor este in siguranta, ca au acces pe tot parcursul vietii la ingrijiri de sanatate disponibile, relevante si de buna calitate. Siguranta sanatatii cuprinde dreptul fiecarui individ la un standard inalt de sanatate, dreptul la o locuinta decenta, la viata si munca in medii sigure, dreptul la informatie si educatie de sanatate.
Experienta obtinuta din anii ’80 in formularea “Politicilor Sanatatii pentru Toti” si in monitorizarea si evaluarea implemantarii acestora, impune necesitatea stabilirii unor obiective realiste si realizabile care sa constituie “o intrepatrundere a realitatii de astazi cu visurile de maine”.
21 DE OBIECTIVE PENTRU SECOLUL XXI
- Obiectivul 1- Solidaritate pentru sanatate in regiunea europeana
Prin acest obiectiv se urmareste reducerea decalajului actual al starii de
sanatate intre statele membre ale Regiunii Europene cu cel putin 1/3 – decalajul dintre treimea de tari europene cu nivelul cel mai ridicat al sperantei de viata si treimea de tari cu nivelul cel mai scazut al sperantei de viata, ar trebui sa fie redus pana la cel putin 30%, pana in anul 2020.
Obiectivul 2- Echitate in sanatate
Pana in anul 2020 diferenta dintre starile de sanatate ale grupurilor
socio-economice din tari, ar trebui redusa la cel putin un sfert in toate Statele Membre, imbunatatind semnificativ nivelul sanatatii grupurilor defavorizate.
Obiectivul 3- Un start sanatos in viata
Pana in anul 2020 toti nou-nascutii si prescolarii din Regiune ar trebui sa aiba o sanatate mai buna, asigurandu-le un start sanatos in viata.
Obiectivul 4- Sanatatea tinerilor
Pana in anul 2020, tinerii din Regiune ar trebui sa fie mai sanatosi si mai capabili de a-si indeplini rolurile in societate.
Obiectivul 5- Imbatranirea sanatoasa
Acest obiectiv vizeaza ca pana in anul 2020, persoanele cu varsta de peste 65 de ani ar trebui sa aiba sansa de a se bucura de intreg potentialul lor de sanatate si de a avea un rol social activ.
Obiectivul 6- Imbunatatirea sanatatii mentale
Vizeaza ca pana in anul 2020 sa se obtina cresterea bunastarii psihosociale a oamenilor iar persoanelor cu probleme de sanatate mentala sa li se asigure accesul la servicii mai cuprinzatoare.
Obiectivul 7- Reducerea bolilor transmisibile
Pana in anul 2020 se urmareste diminuarea substantiala a efectelor adverse ale bolilor trasnmisibile asupra sanatatii, prin aplicarea sistematica a unor programe privind eradicarea, eliminarea, controlul bolilor infectioase cu importanta in sanatatea publica.
Obiectivul 8 – Reducerea bolilor netransmisibile
Isi propune ca pana in anul 2020, morbiditatea, deficientele si mortalitatea premature datorate bolilor cronice importante, ar trebui reduse la cele mai joase nivele posibile in toata Regiunea.
Obiectivul 9- Reducerea vatamarilor datorate violentei si accidentelor
Vizeaza o scadere semnificativa si continua a vatamarilor, deficientelor si cazurilor de deces rezultate din accidente si violenta.
Obiectivul 10- Un mediu sanatos si sigur
Pana in anul 2015, populatia regiunii ar trebui sa traiasca intr-un mediu fizic mai sigur, iar nivelul de expunere la factorii daunatori sanatatii sa nu depaseasca standardele internationale stabilite de comun acord.
Obiectivul 11- Un trai mai sanatos
Pana in anul 2015 populatia ar trebui sa adopte moduri mai sanatoase de viata, manifestand un comportament mai sanatos in domenii ca alimentatia, activitatea fizica, etc.
Obiectivul 12- Reducerea afectiunilor datorate alcoolului, drogurilor si tutunului
Reducerea semnificativa in toate Statele Membre pana in anul 2015 a efectelor adverse asupra sanatatii rezultate din consumul de substante care dau dependenta de genul tutunului, alcoolului si drogurilor psihoactive.
Obiectivul 13- Aranjamente pentru sanatate
Pana in anul 2019, populatia din Regiune ar trebui sa aiba posibilitati mai bune de a trai in medii fizice si sociale sanatoase acasa, in scoli, la locul de munca si in comunitate.
Obiectivul 14- Responsabilitate multisectoriala pentru sanatate
Prin acest obiectiv se urmareste ca pana in anul 2020 toate domeniile sa-si recunoasca si sa accepte responsabilitatea pentru sanatate.
Obiectivul 15- Un sector integrat al sanatatii
Isi propune ca pana in anul 2010, populatia Regiunii sa aiba un acces mai bun la ingrijirea primara de sanatate pentru familie si comunitate, sprijinit de un sistem spitalicesc flexibil si receptiv.
Obiectivul 16- Realizarea calitatii ingrijirii
Pana in anul 2010, Statele Membre ar trebui sa se asigure ca managementul sectorului de sanatate, de la programe de sanatate bazate pe populatie, la ingrijirea individuala a pacientului la nivelul clinic, este orientat catre rezultatele sanatatii.
Obiectivul 17- Formarea Serviciilor de Sanatate si Alocarea Resurselor
Isi propune ca pana in anul 2010 Statele Membre vor trebui sa aiba finantari substantiale si mecanisme de alocare a resurselor pentru sistemele de ingrijire a sanatatii bazate pe principiile accesului egal, cost – eficienta, solidaritate si calitate optima a ingrijirilor.
Obiectivul 18- Dezvoltarea resurselor umane pentru sanatate
Pana in anul 2010, toate Statele Membre ar trebui sa se fi asigurat ca profesionistii din sectorul sanitar si profesionistii din celelate sectoare au acumulat cunostintele, aptidudinile si calificarile necesare protejarii si promovarii sanatatii.
Obiectivul 19- Cercetare si cunoastere penrtu sanatate
Pana in anul 2005, toate Statele Membre ar trebui sa aiba sisteme de cerecetare, informatie si comunicare in sectorul sanitar care sa sustina mai bine achizitia, utllizarea efectiva si distributia cunostintelor pentru sprijinirea sanatatii pentru toti.
Obiectivul 20- Mobilizarea partenerilor pentru sanatate
Urmareste ca pana in anul 2005 implementarea politicilor pentru sanatate pentru toti ar trebui sa angajaze indivizii, grupurile si organizatiile din sectoarele private, publice si societatea civila, in aliante si parteneriate pentru sanatate.
Obiectivul 21- Politici si strategii pentru sanatatea tuturor
Vizeaza ca pana in anul 2010 toate Statele Membre vor trebui sa implementeze politici de “sanatate pentru toti” la nivel national, regional si local, sprijinite de structuri institutionale potrivite, organizate si conduse intr-o maniera novatoare.
