Boli infecto-contagioase C6 Rubeola


 Rubeola              
                                                           

- este o boală infecţioasă care are ca şi etiologie virusul rubeolic
- se transmite pe cale aeriană
- sursa - omul bolnav cu boala manifestă clinic sau inaparentă
- transmitere:
- orizontală - de la o persoană la alta pe cale aeriană
- verticală - de la mamă la făt


Clasificare:
  1. rubeola postnatală
- clinic:
- incubaţie lungă = 18 zile
- debut - subfebrilităţi, febră (maxim 38°C), uşor catar oculo-nazal
- primul semn şi ultimul care dispare = adenopatia occipitală, retroauriculară, laterocervicală
- elemente eruptive - exantem generalizat, durează maxim 4 zile, nu lasă zone
depigmentate
  • diagnostic pozitiv, examen paraclinic:
    • ancheta epidemiologică
    • date clinice
    • date paraclinice
-VSH normal, leucocite normale
- limfocitoză, 5-6 % plasmocite (monocite tinere, cu citoplasma bazofilă, nucleu excentric)
- imunofluorescenţă - evidenţierea virusului din sânge, secreţia nazo-faringiană
- atc.IgM specifici
- reacţii de aglutinare
- complicaţii:
- artrita rubeolică
- pneumonia interstiţială
- encefalită
- trombocitopenii
- tratament:
- izolarea bolnavului
- AINS
- antialgice->dureri articulare
  1. rubeola congenitală
- clinic:
- nou-născuţi hipoponderali
- purpură trombocitopenică
- hepatosplenomegalie
- deficite ale dezvoltării oaselor
- malformaţii congenitale:
- oculare:
- microftalmie
- cataractă
- glaucom
- retinopatie
- cardio-vasculare:
- persistenţa orificiului Botallo
- tetralogia Fallot
- stenoză aortică
- focomielie
- microcefalie
- malformaţii renale
- tratament:
- recomandarea întreruperii sarcinii în primul trimestru de sarcină
- profilaxie - vaccin antirubeolic