Ingrijirea pacientului cu anemie acuta
Data
|
Probleme
|
Obiective
|
Interventii proprii
|
Interventii delegate
|
Evaluare
|
28.03.
2011
|
- ameteli
- tegumente palide
- debut brusc
- tahicardie
P = 90 p/min
Puls filiform
-HTA
-TA = 70/40 mmHg
- dispnee
R = 20 r/min
- lipotemie
-greturi
-meteorism
- tulburari de transit
- anxietate
|
- prevenirea complicatiilor
- prevenirea accidentelor
- asigurarea confortului fizic si psihic a pacientului
- combatere starii de anxietate
- stabilirea F.V. in limitele normale
|
- asigurarea reaposului la pat
- psihoterapie
- oxigenoterapiei prin deshiderea geamului
- monotorizarea si notarea F.V.
TA = 80/40 mm Hg
P = 90 p/min
T = 36,7 oC
R = 20 r/min
- montarea unei perfuzii la indicatia medicului
- recoltarea produselor biologice si patologice pt examenele de laborator
- administrare medicatiei prescrise de medic
- asigurarea igienei tegumentelor si mucoaselor
- asigurarea regimului dietetic: alimente bogate in fier, calciu, vitamine bazate pe carne, legume verzi
- observarea eventualelor complicatii si anuntarea medicului
- educatie pt sanatate
|
- recoltarea produselor biologice si patologice pt examenele de laborator
- sange pt determinarea: nr leucocitar si al hematiilor, hematocritul, hemoglobina, stabiliera rezistentei globulare sidenemia , bilirubina, electroforeza, trombocite, TS,TC,VSH, proteinemia
- examenul sumar de urina
- administrarea medicatieri prescrise de medic: preparat de Fe, vitaminaC,K, glucoza 5%, ser fiziologic
|
- stare general buna
- nu prezinta ameteli
- F.V. in limite normale
- calmarea anxietatii
|
