Pagini

GINECOLOGIE SI NURSING IN GINECOLOGIE, 4 Ingrijirea pacientei cu CANCER DE COL UTERIN

Ingrijirea pacientei cu CANCER DE COL UTERIN

Definitie : tumora maligna localizata la nivelul colului uterin.

Manifestari de dependenta :
- scurgeri vaginale sero-sangvinolente, muco-purulente,
- sangerari la contactul sexual,
- durere,
- scadere in greutate,
- astenie, paloare, inapetenta

Probleme de dependenta :
  • alimentatie inadecvata in exces;
  • deshidratare;
  • intoleranta la activitatea fizica si intelectuala;
  • anxietate;
  • risc de alterare a integritatii tegumentelor si mucoaselor;
  • risc de complicatii acute si cronice;
  • vulnerabilitate;
  • refuzul de a se conforma tratamentului;
  • refuzul de a accepta schimbarea regimului de viata;
  • cunostinte insuficiente despre boala.

Surse de dificultate

factori de mediu : poluare, radiatii, noxe profesionale ;
psihici : stres ;
bio-fiziologici : predispozitia genetica, ereditatea ;
sociali : locul de munca si relatiile interumane de la locul de munca, relatiile familiale, obiceiurile si traditiile culinare familiale ;
spirituali : obiceiuri si ritualuri religioase;
culturali : influenta mediului cultural

Obiective de îngrijire
Pacienta :
  • sa se alimenteze in raport cu nevoile sale ;
  • sa nu fie deshidratata ;
  • sa isi recapete conditia fizica si intelectuala;
  • sa beneficieze de confort psihic;
  • sa prezinte tegumente si mucoase integre;
  • sa nu prezinte complicatii acute sau cronice;
  • sa se simta in siguranta;
  • sa accepte si sa urmeze tratamentul;
  • sa prezinte interes fata de schimbarea regimului de viata;
  • sa prezinte cunostinte suficiente despre boala;
Interventii autonome


  • Monitorizarea functiilor vitale si vegetative de doua ori pe zi : TA, puls, T, respiratie, diureza, scaun ;
  • Asigurarea conditiilor de mediu
  • Prevenirea complicatiilor;
  • Pentru depistarea precoce a fectiunilor tumorale, A.M. sfatuieste pacienta sa se prezinte periodic la control ginecologic si la primele semne de boala ; sa faca testul Papanicolau periodic ;
  • Pentru anxietatii si a fricii legate de operatie :
  • Ii explica desfasurea investigatiilor, o insoteste in timpul efectuarii acestora ;
  • Ajuta pacienta sa accepte operatia (ca singura varianta in majoritatea afectiunilor tumorale)
  • Ajuta membrii familliei sa inteleaga starea psihologica a pacientei si nevoia de ajutor
  • Explica recomandarile medicale efectuate la externare:
- evitarea efortului fizic, ridicarea greutatilor, sederea prelungita in pozitie sezand;
- evitarea relatiilor sexuale 4-8 saptamani;
- igiena locala si controlul medical;
- continuarea tratamentului (chimioterapie, radioterapie).

Interventii delegate
  • Recoltări de produse biologice:
- Recoltare de sânge pentru : glicemie, colesterol total, LDL, HDL, trigliceride, proteine serice, ionogramă, acid uric, VSH;
- Recoltarea urinei pentru : examen sumar urină si sediment urinar, proteinurie, urocultura;
- Recoltarea celulelor din colul uterin pentru examenul citologic (examenul Babes-Papanicolaou);
  • Examenul colposcopic;
  • Biopsia de col si examenul histopatologic;
  • Administrarea medicatiei prescrisa de medic.