FIBROM UTERIN
Manifestari de dependenta :
– hemoragia : menometroragie;
– leucoreea, mai ales hidroreea intermitenta, chiar pioree in cazul unor complicatii septice;
– durerea sub forma de jena;
– cresterea in volum a abdomenului;
– tulburari urinare : polakiurie, incontinenta urinara;
– tulburări digestive : constipatie, tenesme rectale.
Probleme de dependenta
- posibila alterare a imaginii de sine;
- alterarea eliminarilor urinare;
- alterarea tranzitului intestinal;
- durere;
- risc de complicatii acute si cornice;
- alterarea vietii sexuale;
- cunostinte insuficiente despre boala
Surse de dificultate
– factori de mediu : poluare, radiatii, noxe profesionale
– psihici : stres
– bio-fiziologici : tulburari hormonale
– sociali : locul de munca si relatiile interumane de la locul de munca, relatiile familiale
– spirituali : obiceiuri si ritualuri religioase
– culturali : influenta mediului cultural
Obiective de îngrijire
Pacienta :
- sa prezinte o imagine pozitiva despre sine ;
- sa prezinte eliminari urinare normale ;
- sa prezinte tranzit intestinal normal;
- sa beneficieze de confort psihic;
- sa nu prezinte durere;
- sa accepte schimbarea stilului de viata ;
- sa prezinte cunostinte suficiente despre boala.
Interventii autonome
- A.M. trebuie sa comunice cu pacienta pentru a oferi explicatii in legatura cu simptomatologia, evolutia si complicatiile bolii, importanta tratamentului;
- Monitorizarea functiilor vitale si vegetative de doua ori pe zi : TA, puls, T, respiratie, diureza, scaun ;
- Asigurarea conditiilor de mediu
- A.M. ajuta pacienta sa accepte operatia, faciliteaza prezenta familiei si-i ajuta pe membrii sai sa inteleaga starea psihologica a acesteia;
- A.M. asigura supravegherea postoperatorie pentru prevenirea complicatiilor si-i explica pacientei recomandarile medicale la externare.
Interventii delegate
- Recoltarea de produse pentru examenul de laborator : sange, urina, secretii vaginale, biopsii;
- Administrarea tratamentului medicamentos prescris de medic;
- Pregatirea pacientei pentru investigatii si interventii ginecologice;
- Pregatirea preoperatorie;
- Ingrijiri postoperatorii.
Investigatii specifice în fibromul uterin
– ecografie pelviana pentru a confirma prezenta unuia sau mai multor fibroame uterine;
– histerosonograma se realizeaza prin umplerea uterului cu o solutie sterila salina in timpul unei ecografii transvaginale si poate evidentia cavitatea uterina deformata, un nodul care proemina in cavitate sau un nodul intracavitar pediculat;
– laparoscopia se poate folosi pentru a confirma si localiza fibroamele de pe peretele extern uterin inainte de a fi extirpate (miomectomie)